Inzulín Isophane ľudské genetické inžinierstvo

Liečivo patrí do priemerného trvania inzulínu. V skutočnosti ide o ľudský inzulín, ktorý bol získaný technológiou rekombinantnej DNA.

Farmakologický účinok

Inzulín izofán má hypoglykemický účinok. Interakuje so špeciálnymi receptormi vonkajšej cytoplazmatickej bunkovej membrány a vytvára systém inzulínového receptora, ktorý stimuluje intracelulárne procesy vrátane jadrovej syntézy kľúčových enzýmov (pyruvát kináza, hexokináza, glykogén syntetáza).

Zvýšenie intracelulárnej transportu glukózy spôsobuje pokles hladiny v krvi. To tiež prispieva k zníženiu rýchlosti produkcie glukózy v pečeni, k zvýšeniu absorpcie a absorpcii tkanivami. Stimuluje glykogenézu, lipogenézu, syntézu bielkovín.

Rýchlosť absorpcie, kvôli ktorému majú lieky dlhotrvajúci účinok, závisí od viacerých faktorov naraz: miesto a spôsob podania, dávka. V tomto ohľade sa účinok inzulínu môže veľmi líšiť. Navyše tieto fluktuácie možno pozorovať nielen u rôznych ľudí, ale aj u toho istého pacienta.

Po subkutánnej injekcii v priemere liek začne pracovať po 1,5 hodine a maximálny účinok nastane medzi 4 a 12 hodinami. Účinok lieku trvá 24 hodín.

Nástup účinku a úplnosť absorpcie inzulínu sa mení:

  • z miesta podania injekcie (brucho, zadok, stehno);
  • na koncentráciu hormónu v lieku;
  • na množstvo inzulínu (dávka).

Ďalšie funkcie:

  1. Nepodávajte do materského mlieka.
  2. Nerovnomerne sa distribuuje cez tkanivá.
  3. Nepretrhuje placentárnu bariéru.
  4. 30-80% vylučovaných obličkami.
  5. Inzulináza je zničená hlavne v obličkách a pečeni.

Kedy užívať inzulín izofán

  • Diabetes mellitus typu I a II.
  • Fáza rezistencie na hypoglykemické perorálne lieky.
  • Pri vykonávaní kombinovanej liečby čiastočnej rezistencie na lieky v tejto skupine.
  • Diabetes typu II u tehotných žien.
  • Interkurentné ochorenia.

kontraindikácie

Hypoglykémia, precitlivenosť a tiež hypoglykémia počas tehotenstva.

Vedľajšie účinky lieku Inzulín izofán

Súvisiace s účinkami na metabolizmus uhľohydrátov:

hypoglykémie:

  1. zvýšený pot
  2. pocit hladu
  3. bledá pokožka
  4. tremor, tachykardia,
  5. vzrušenie
  6. bolesť hlavy,
  7. parestézie v oblasti úst;
  8. závažná hypoglykémia, ktorá je plná rozvoja hypoglykemickej kómy.

Alergické prejavy sú veľmi zriedkavé:

  • Quincke opuch,
  • kožná vyrážka,
  • anafylaktický šok.

Ostatné:

  • obvykle na začiatku liečby, prechodné refrakčné poruchy;
  • opuch.

Lokálne reakcie:

  1. opuch a svrbenie v mieste vpichu injekcie;
  2. návaly tepla;
  3. lipodystrofia v oblasti injekcie (s dlhodobým používaním).

interakcie

Zvýšte hypoglykemické účinky inzulínu:

  • Inhibítory MAO;
  • hypoglykemické perorálne lieky;
  • bromokriptín;
  • inhibítory karboanhydrázy;
  • sulfónamidy;
  • fenfluramín;
  • prípravky obsahujúce etanol;
  • Inhibítory ACE;
  • neselektívnych betablokátorov;
  • mebendazolu;
  • lítiové prípravky;
  • tetracyklíny;
  • ketokonazol;
  • anabolické steroidy;
  • cyklofosfamid;
  • oktreotid;
  • pyridoxín;
  • klofibrát;
  • teofylín.

Zbavte hypoglykemického účinku inzulínu:

  1. tiazidové diuretiká;
  2. perorálne kontraceptíva;
  3. diazoxid;
  4. hormóny štítnej žľazy;
  5. morfín;
  6. glukokortikoidy;
  7. danazol;
  8. heparín;
  9. BPC;
  10. tricyklické antidepresíva;
  11. nikotín;
  12. agonisty;
  13. klonidín;
  14. fenytoín.

Ale salicyláty a reserpín môžu oslabiť a posilniť účinok inzulínu.

predávkovať

V prípade predávkovania sa môže vyskytnúť hypoglykémia.

Liečba hypoglykémie

Pacient sa dokáže vyrovnať s miernou hypoglykémiou na vlastnú päsť jedením kusu cukru, cukroviniek alebo potravín bohatých na sacharidy. Preto by diabetici mali mať vždy cukor, cukrovinky, sladkosti alebo ovocný džús s nimi.

V prípadoch ťažkej hypoglykémie, keď pacient stráca vedomie, sa podáva intravenózne injekciou 40% dextrózou alebo glukagónom.

Posledný geneticky upravený inzulín sa môže podávať intramuskulárne aj subkutánne. Keď sa vedomie vráti k osobe, potrebuje potravu bohatú na sacharidy, čo zabráni opätovnému rozvoju hypoglykémie.

Dávkovanie a podávanie

Dávka s / c je určená odborníkom individuálne v každom prípade. Je založená na hladine glukózy v krvi pacienta. Priemerná denná dávka lieku sa pohybuje od 0,5 do 1 IU / kg, závisí od toho, akú hladinu glukózy v krvi a od jednotlivých charakteristík pacienta, ako reaguje na ľudský a geneticky upravený inzulín izofán.

Zvyčajne je inzulín izofán, ako liek na humánne a genetické inžinierstvo, podávaný subkutánne do stehna, ale injekcie sa môžu podať do zadku, prednej brušnej steny, v oblasti deltového svalu ramena. Teplota liečiva by mala byť pri izbovej teplote.

Bezpečnostné opatrenia

V anatomickej oblasti sa odporúča zmeniť zóny injekcie. Tým sa zabráni vzniku lipodystrofie. Keď je potrebná inzulínová terapia, aby sa neustále monitorovali hladiny cukru v krvi.

Okrem toho, že inzulín človeka a génového inžinierstva môže byť prekročený, príčinou hypoglykémie môže byť:

  1. preskakovanie jedál;
  2. hnačka, vracanie;

Choroby, ktoré znižujú potrebu inzulínového hormónu (hypofunkcia hypofýzy, kôry nadobličiek, štítnej žľazy, renálnej dysfunkcie a pečene);

  1. výmena liekov;
  2. zmena vstrekovacej zóny;
  3. zvýšená fyzická námaha;
  4. interakcie s inými liekmi.

Ak sa ľudský a génový inzulín inzulín podáva prerušovane alebo nesprávne dávkovanie môže viesť k hyperglykémii, ktorej príznaky sa obvykle vyvíjajú postupne (niekoľko hodín alebo dokonca dní). Hyperglykémia sprevádza:

  • vznik smädu;
  • sucho v ústach;
  • časté močenie;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • strata chuti do jedla;
  • závraty;
  • suchosť a začervenanie kože;
  • zápach acetónu z úst.

Ak nemáte rýchle liečiť hyperglykémiu u diabetes 1. typu, môže sa vyvinúť veľmi nebezpečné diabetické ochorenie, ketoacidóza.

Pri Addisonovej chorobe, zhoršenej funkcii štítnej žľazy, pečene a obličiek, hypopituitarizmu a diabetes mellitus u starších pacientov je potrebné dávku upraviť a starostlivo predpisovať ľudský a geneticky upravený inzulín.

Možno bude potrebné zmeniť dávku v prípadoch, keď pacient zmení svoju bežnú diétu alebo zvýši intenzitu fyzickej námahy.

Ľudský a geneticky upravený inzulín znižuje toleranciu alkoholu. V súvislosti so zmenou typu inzulínu je jeho hlavným účelom vysoká pravdepodobnosť zníženia schopnosti riadiť motorové vozidlá alebo riadiť rôzne mechanizmy.

Zamestnania a iné nebezpečné druhy činností, ktoré vyžadujú, aby osoba venovala pozornosť a rýchlosť motorických a psychických reakcií, sa neodporúča.

Náklady na

Ceny za Isofan v moskovských lekárňach sa pohybujú od 500 do 1200 rubles, v závislosti od dávky a výrobcu.