Čo je mozgová mikroangiopatia?

Cirkulačné poruchy v dôsledku rôznych patológií, najmä cukrovky, vedú k poškodeniu mozgu. Komplikácie choroby sú zmeny v štruktúre malých ciev.

Čo je mikroangiopatia s prítomnosťou ohniska gliózy? Toto patologické poškodenie periférneho systému krvných ciev a kapilár sprevádzané zhrubnutím cievnych stien, zúžením lúmenu a neskôr zvýšením priepustnosti stien až do ich zničenia.

Formy choroby

Syndróm mikroangiopatie je príznakom mnohých ochorení a môže spôsobiť trombózu, hyalinózu a nekrózu tkaniva.

Existuje porušenie krvných ciev v dôsledku nedostatočnej glukózy a kyslíka, čo znižuje mieru krvného obehu cez mozgové tepny.

Kyslíkové hladovanie ovplyvňuje fungovanie vnútorných orgánov, vedie k zhoršeniu vizuálnej funkcie, ovplyvňuje obličky, spôsobuje smrť nervových buniek a ovplyvňuje činnosť mozgu. Pri absencii včasnej liečby sa môže objaviť renálne zlyhanie, srdcový záchvat a mozgová príhoda a smrť nie je vylúčená.

Existuje niekoľko typov mikroangiopatie:

  1. diabetik, Vyvinutý kvôli vysokému obsahu cukru v krvnej plazme. To vedie k porušeniu kapilár a malých ciev, ktoré zabezpečujú zásobovanie vnútornými orgánmi krvou. Pod vplyvom glukózy sa cievne steny zahustia, lúmen ciev sa zužuje a výživa buniek je narušená. Pacienti majú zvýšenie tlaku a výrazný opuch.
  2. intelektuálne, Aterosklerotické zmeny krvných ciev a hypertenzia, ktoré sú súčasťou starších ľudí, vedú k dlhodobej podvýžive mozgu, kde dochádza k poškodeniu kapilár. Patologický stav je ťažké diagnostikovať a môže spôsobiť výskyt lacunárneho infarktu, ischémie a encefalopatie.
  3. hypertenzná, Poruchy cirkulácie sa vyskytujú na pozadí dlhého nárastu tlaku.
  4. Lentikulostriarnaya, Častejšie sa vyskytuje v detstve a je znakom krvného obehu, a nie ako nezávislá choroba. Pri absencii vývojového oneskorenia nevyžaduje žiadnu liečbu, ale vyžaduje stálu kontrolu.

Príčiny patologických zmien

Patogenéza syndrómu mikroangiopatie je patologická zmena štruktúr cievnych stien a krvnej hustoty.

Centrálne tepny, ktoré kŕmia mozgovú vetvu do malých ciev a kapilár, ktoré tvoria periférny obehový systém zodpovedný za kŕmenie vnútorných orgánov. Z dôvodu poškodenia krvného obehu postihuje všetky telesné systémy.

Mikroangiopatia mozgu sa vyvíja hlavne na pozadí diabetes mellitus, rakovinových nádorov a iných ochorení vnútorných orgánov, ako aj v takýchto podmienkach:

  1. trombóza, Blokovanie cievneho lumenu s krvnou zrazeninou.
  2. hyalinóza, Prerušenie metabolizmu proteínov, čo vedie k deštrukcii cievnych stien v dôsledku ukladania hyalínu na ne.
  3. Endoteliálna dysfunkciačo vedie k cievnym kŕčem.
  4. Vaskulárna patológiačo vedie k zvýšeniu priepustnosti cievnych stien. V dôsledku toho sa nádoby deformujú a plazma opúšťa steny.
  5. nekróza, Patologický proces, pri ktorom tkanivá tela atrofujú a zomierajú.

Syndróm mikroangiopatie môže spôsobiť nasledujúce príčiny:

  • vekový faktor - patológia sa často zistí v starobe;
  • poranenia hlavy;
  • fyzické preťaženie;
  • ochorenie obličiek;
  • endokrinné poruchy metabolizmu uhľohydrátov;
  • alkohol a nikotín;
  • infekčné a vírusové choroby;
  • genetická predispozícia;
  • poruchy krvi;
  • ateroskleróza;
  • otravy tela toxických a chemických látok;
  • hypertenzia.

Charakteristické znaky a príznaky

Symptomatológia patológie závisí od komorbidít a závažnosti poškodenia periférneho a centrálneho obehového systému. V počiatočnom štádiu sa pacienti necítia žiadne nepríjemné prejavy.

V budúcnosti existujú výrazné príznaky, ktoré sa môžu prejaviť ako:

  • nazálne a žalúdočné krvácanie;
  • poruchy koordinácie a rovnováhy;
  • slabosť a bolesť v dolných končatinách;
  • zmeny chôdze;
  • zhoršenie zraku;
  • nespavosť;
  • porucha pamäti;
  • znížiť citlivosť na dotyk a chuť;
  • bolesti hlavy;
  • svrbenie a odlupovanie kože dolných končatín;
  • strata sluchu;
  • závrat a znížený výkon;
  • vzhľad tinitu.

Ak je mikroangiopatia sprevádzaná ochorením obličiek, potom existujú také príznaky:

  • silný opuch;
  • bolesť v bedrovej chrbtici;
  • výskyt krvi v moči.

Vzhľad modrín a modrín je charakteristický a krvácanie do meningov môže začať. Charakteristickým znakom mikroangiopatie je výrazný syndróm bolesti, ktorý nemožno uvoľniť analgetikami.

Patológia často vedie k zhoršeniu zrážanlivosti krvi ak rozvoju zlyhania obličiek.

Trombotická forma syndrómu mikroangiopatie sa pozoruje u pacientov s onkologickými nádormi a hypertenziou u gravidných žien a detí a je charakterizovaná frekvenciou symptómov, ktoré menia svoju intenzitu v lete. Trombocytopenická purpura je sprevádzaná častými exacerbáciami a typickými príznakmi ochorenia.

Diagnostické metódy

Diagnóza syndrómu začína zhromažďovaním informácií, kde sa venuje pozornosť veku pacienta, jeho sťažnostiam a minulým a sprievodným ochoreniam.

Ďalším krokom bude vymenovanie krvnej biochémie, všeobecná klinická analýza krvi a štúdia o rýchlosti koagulácie.

Vyšetruje sa vaskulárny systém, stupeň permeability, prítomnosť stagnácie, zloženie krvi.

Na objasnenie diagnózy sa vykonávajú tieto štúdie:

  • dopplerovská sonografia;
  • electroencephalography;
  • počítačová tomografia;
  • MRI;
  • v prípade potreby konzultujte s oftalmológom.

Skúmanie CT a MRI pomáha detekovať ložiská gliózy, odhaduje veľkosť poškodenia ciev a kapilár a deteguje expanzné miesta v plavidlách.

Liečba a prognóza

Syndrómová mikroangiopatia vyžaduje komplexnú liečbu.

Liečba zahŕňa užívanie takých liekov:

  • antigipoksanty - lieky, ktoré eliminujú príznaky kyslíkového hladovania mozgu (Emoksipin);
  • drogy na zníženie tlaku;
  • nootropické lieky, ktoré zlepšujú výživu mozgových buniek (Cerebrolysin, Piracetam);
  • činidlá znižujúce krvný obeh (kyselina nikotínová);
  • statíny, ktoré znižujú obsah lipidových buniek (simvastatín, atorvastatín);
  • lieky na zníženie cukru, ak sa ochorenie vyvinulo na pozadí diabetes mellitus;
  • komplexy vitamínov obsahujúce kyselinu lipoovú, selén, vitamíny skupiny B a vitamín E;
  • bolesti na úľavu od bolesti;
  • angioprotektormi, ktoré znižujú steny ciev.

Je dôležité spomaliť progresiu aterosklerotických zmien v cievach, pre ktoré upravujú stravu. Obmedzte konzumáciu mäsových výrobkov na 2-krát týždenne, vyčistite jedlá vyprážané a mastné.

Použitie fyzioterapie ukazuje dobré výsledky: plazmaferéza, elektroforéza, bahenné zábaly. Ak sú lézie významné, plánuje sa plánovaná operácia na obnovenie cievnych stien a cievnych lumenov.

Pokiaľ ide o prognózu, patológia je obtiažne liečiť, najmä u starších pacientov trpiacich hypertenziou. Spustené štádia mikroangiopatie bez vhodnej liečby môžu byť fatálne.

Zníženie rizika porúch obehu môže byť, po preventívnych opatreniach:

  • zastaviť závislosť od nikotínu a alkoholu;
  • eliminovať fyzický a emočný stres;
  • dodržiavať diétne potraviny s obmedzením smažených, slaných a mastných jedál;
  • pozorovať primeranú fyzickú aktivitu.

Príbeh o liečbe ochorení mozgových ciev:

Nebezpečná patológia vyžaduje včasnú diagnostiku a núdzovú liečbu. Pri pohľade na lekára, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, bude prognóza ozdravenia výhodnejšia a zabráni sa neúspešnému výsledku.