Diabetes mellitus závislý od inzulínu: čo to je?

Diabetes mellitus závislý od inzulínu predstavuje iba 10% výskytu spojeného so zvýšením hladiny glukózy v krvi.

Napriek tomu sa počet diabetikov každoročne zvyšuje a Rusko patrí medzi prvých päť krajín z hľadiska počtu pacientov trpiacich touto chorobou.

Ide o najťažšiu formu diabetu a je často diagnostikovaná už v ranom veku.

Čo musí každý človek vedieť o diabetes mellitus závislý od inzulínu, aby sa ochorenie včas zabránilo, diagnostikovalo a liečilo? Tento článok odpovie na túto otázku.

Hlavné typy cukrovky

Diabetes mellitus (DM) je ochorenie autoimunitného pôvodu, ktoré sa vyznačuje úplným alebo čiastočným zastavením produkcie hormónu znižujúceho hladinu cukru nazývaného inzulín. Takýto patogénny proces vedie k akumulácii glukózy v krvi, ktorá sa považuje za "energetický materiál" pre bunkové a tkanivové štruktúry. Na druhej strane tkanivá a bunky nemajú potrebnú energiu a začnú rozkladať tuky a bielkoviny.

Inzulín je jediný hormón v našom tele, ktorý dokáže regulovať hladinu cukru v krvi. Vyrába sa z beta buniek, ktoré sú umiestnené na ostrovčekoch Langerhans pankreasu. Avšak v ľudskom tele existuje veľké množstvo ďalších hormónov, ktoré zvyšujú koncentráciu glukózy. Napríklad adrenalín a norepinefrín, "príkaz" hormóny, glukokortikoidy a iné.

Vývoj diabetu ovplyvňuje množstvo faktorov, ktoré budú uvedené nižšie. Predpokladá sa, že súčasný životný štýl má veľký vplyv na túto patológiu, pretože moderný ľudia sú často obézni a nehrajú šport.

Najčastejšími typmi ochorenia sú:

  • diabetes mellitus závislý od inzulínu typu 1 (IDDM);
  • diabetes mellitus typu 2 nezávislý od inzulínu (NIDDM);
  • gestačný diabetes.

Inzulín dependentný diabetes mellitus typu 1 (IDDM) je patológia, pri ktorej sa úplne zastaví produkcia inzulínu. Mnohí vedci a lekári sa domnievajú, že hlavným dôvodom rozvoja IDDM typu 1 je dedičnosť. Táto choroba si vyžaduje neustále sledovanie a trpezlivosť, pretože dnes nie sú žiadne lieky, ktoré by pacientovi mohli úplne vyliečiť. Inzulínové injekcie sú neoddeliteľnou súčasťou liečby inzulín-dependentného diabetes mellitus.

Inzulín-dependentný diabetes mellitus typu 2 (NIDDM) je charakterizovaný poruchou vnímania cieľových buniek na hormón znižujúci cukor. Na rozdiel od prvého typu pankreas pokračuje v produkcii inzulínu, ale bunky začnú na neho nesprávne reagovať. Tento typ ochorenia zvyčajne postihuje osoby staršie ako 40-45 rokov. Včasná diagnostika, diétna terapia a fyzická aktivita zabraňujú lekárskej liečbe a inzulínovej terapii.

Gestačný diabetes sa vyvíja počas tehotenstva. V budúcom tele matky dochádza k hormonálnym zmenám, čo môže viesť k zvýšeniu ukazovateľov glukózy.

Pri správnom prístupe k terapii choroba zmizne po pôrode.

Príčiny cukrovky

Napriek obrovskému množstvu výskumov nemôžu lekári a vedci poskytnúť presnú odpoveď na otázku týkajúcu sa príčiny cukrovky.

To, čo presne vystavuje imunitný systém, že funguje proti samotnému organizmu, je zatiaľ záhadou.

Vykonané štúdie a experimenty však neboli márne.

Pomocou výskumu a experimentov bolo možné určiť hlavné faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť diabetes mellitus závislého od inzulínu a inzulínu. Patria medzi ne:

  1. Hormonálna nerovnováha v dospievaní spôsobená rastovým hormónom.
  2. Pohlavie osoba. Je vedecky dokázané, že krásna polovica ľudstva má cukrovku dvakrát tak často.
  3. Nadváhou. Extra libier vedie k ukladaniu cholesterolu na cievne steny ak zvýšeniu koncentrácie cukru v krvi.
  4. Genetics. Ak je u matky a otca diagnostikovaný diabetes mellitus závislý od inzulínu alebo inzulínu, potom sa dieťa prejaví aj v 60 až 70% prípadov. Štatistiky ukazujú, že dvojčatá súčasne trpia touto patológiou s pravdepodobnosťou 58-65% a dvojčatami - 16-30%.
  5. Farba ľudskej kože tiež ovplyvňuje vývoj ochorenia, pretože diabetes sa vyskytuje častejšie v závode typu Negroid.
  6. Porušenie pankreasu a pečene (cirhóza, hemochromatóza atď.).
  7. Neaktívny životný štýl, zlé návyky a nezdravá strava.
  8. Tehotenstvo, počas ktorého dochádza k hormonálnej nerovnováhe.
  9. Liečba liekom s glukokortikoidmi, atypickými antipsychotikami, betablokátormi, tiazidmi a inými liekmi.

Po analýze vyššie uvedeného môžeme identifikovať rizikový faktor, pri ktorom je určitá skupina ľudí náchylnejšia na vývoj cukrovky. Zahŕňa:

  • ľudia s nadváhou;
  • ľudia s genetickou predispozíciou;
  • pacientov trpiacich akromegáliou a syndrómom Itsenko-Cushingovho syndrómu;
  • pacienti s aterosklerózou, hypertenziou alebo angínou pektoris;
  • ľudia trpiaci kataraktom;
  • ľudia náchylní na alergie (ekzém, atopická dermatitída);
  • pacientov užívajúcich glukokortikoidy;
  • ľudí, ktorí utrpeli srdcový infarkt, infekčné choroby a mŕtvicu;
  • ženy s patologickým tehotenstvom;

Rizikovou skupinou sú aj ženy, ktoré porodili dieťa s hmotnosťou viac ako 4 kg.

Ako rozpoznať hyperglykémiu?

Rýchle zvýšenie koncentrácie glukózy je dôsledkom vývoja "sladkého postihnutia". Diabetes závislý od inzulínu sa nemusí dlho cítiť a pomaly ničí cievne steny a nervové zakončenia takmer všetkých orgánov ľudského tela.

Avšak s inzulín-dependentným diabetes mellitus existuje veľa príznakov. Osoba, ktorá sa stará o svoje zdravie, bude schopná rozpoznať signály tela, ktoré naznačujú hyperglykémiu.

Aké symptómy sú typické pre inzulín-dependentný diabetes mellitus? Medzi dvoma hlavnými zložkami emitujú polyúria (časté močenie), ako aj konštantný smäd. Sú spojené s prácou obličiek, ktoré filtrujú našu krv, zbavujúc telo škodlivých látok. Prebytočný cukor je tiež toxín, preto sa vylučuje močom. Zvýšené zaťaženie obličiek vedie k tomu, že spárovaný orgán začína preberať chýbajúcu tekutinu zo svalového tkaniva a spôsobuje také príznaky diabetu závislého od inzulínu.

Časté závraty, migrény, únava a slabý spánok sú ďalším znakom, ktoré sú charakteristické pre túto chorobu. Ako bolo uvedené vyššie, pri nedostatku glukózy začnú bunky rozkladať tuky a bielkoviny, aby získali potrebné množstvo energie. V dôsledku rozkladu sa vytvárajú toxické látky, ktoré sa nazývajú ketónové telá. Bunkové "hladovanie" okrem jedovatých účinkov ketónov ovplyvňuje prácu mozgu. Preto diabetický pacient nespia dobre v noci, nedostane dostatok spánku, nemôže sa sústrediť, v dôsledku toho sa sťažuje na závrat a bolesť.

Je známe, že diabetes (forma 1 a 2) negatívne ovplyvňuje nervy a cievne steny. V dôsledku toho sú nervové bunky zničené a cievne steny sú zriedené. To má veľa dôsledkov. Pacient sa môže sťažovať na zhoršenie zrakovej ostrosti, ktorá je dôsledkom zápalu sietnice, ktorá je pokrytá cievnymi sieťami. Navyše, znecitlivenie alebo mravčenie v nohách a ramenách sú tiež príznakmi cukrovky.

Medzi symptómy "sladkého postihnutia" by sa mala venovať osobitná pozornosť poruchám reprodukčného systému, mužom i ženám. Silná polovica začína mať problémy s erektilnou funkciou a slabá polovica má zlomený menštruačný cyklus.

Príznaky ako dlhé hojenie rán, kožné vyrážky, vysoký krvný tlak, neprimerané pocity hladu a strata hmotnosti sa vyskytujú menej často.

Dôsledky progresie diabetu

Nepochybne, diabetes nezávislý od inzulínu a inzulín-nezávislý diabetes, zatiaľ čo postupuje, zakáže takmer všetky systémy vnútorných orgánov v ľudskom tele. Tento výsledok sa môžete vyhnúť pomocou včasnej diagnózy a účinnej podpornej liečby.

Najnebezpečnejšou komplikáciou diabetes mellitus inzulín-nezávislej a inzulín-dependentnej formy je diabetická kóma. Podmienka je charakterizovaná príznakmi, ako sú závraty, záchvaty zvracania a nevoľnosti, zakalenie vedomia, mdloby. V tomto prípade je potrebná urgentná hospitalizácia pre resuscitáciu.

Inzulín dependentný alebo inzulín-dependentný diabetes mellitus s mnohými komplikáciami je výsledkom neopatrného postoja k ich zdraviu. Zjavenia komorbidít spojených s fajčením, alkoholom, sedavým životným štýlom, nedodržaním správnej výživy, neskorou diagnózou a neúčinnou terapiou. Aké sú komplikácie charakteristické pre progresiu ochorenia?

Hlavné komplikácie cukrovky zahŕňajú:

  1. Diabetická retinopatia je stav, pri ktorom dochádza k poškodeniu sietnice. V dôsledku toho zraková ostrosť klesá, človek nemôže vidieť pred sebou úplný obraz kvôli výskytu rôznych tmavých bodov a iných defektov.
  2. Parodontálna choroba je patológia spojená so zápalom ďasien v dôsledku zhoršeného metabolizmu uhľohydrátov a krvného obehu.
  3. Diabetická noha - skupina ochorení, ktoré pokrývajú rôzne patológie dolných končatín. Keďže krvný obeh v nohách je najodľahlejšou časťou tela, diabetes typu 1 (inzulín-dependentný) spôsobuje výskyt trofických vredov. V priebehu času, s nesprávnou odpoveďou, sa vyvinie gangréna. Jediným spôsobom liečby je amputácia dolnej končatiny.
  4. Polyneuropatia je ďalšia choroba spojená s citlivosťou rúk a nôh. Diabetes mellitus závislý od inzulínu a inzulín-dependentný diabetes mellitus s neurologickými komplikáciami poskytuje pacientom veľa nepríjemností.
  5. Erektilná dysfunkcia, ktorá začína u mužov o 15 rokov skôr než ich nediabetických rovesníkov. Šance na impotenciu sú 20-85%, navyše pravdepodobnosť bezdetnosti u diabetikov je vysoká.

Okrem toho má diabetici zníženie obranyschopnosti tela a častý výskyt prechladnutia.

Diagnóza cukrovky

S vedomím, že komplikácie tejto choroby oplývajú, pacienti vyhľadávajú pomoc od svojho lekára. Po vyšetrení pacienta endokrinológ, ktorý má podozrenie na patológiu nezávislú od inzulínu alebo na inzulíne závislej osobe, ho nasmeruje na analýzu.

V súčasnosti je veľa metód diagnostikovania cukrovky. Najjednoduchší a najrýchlejší krvný test prstov. Plot sa robí ráno prázdnym žalúdkom. V deň pred testom lekári neodporúčajú jesť veľa sladkostí, ale nemali by ste popierať aj žiadne jedlo. Normálna hodnota koncentrácie cukru u zdravých ľudí je v rozmedzí od 3,9 do 5,5 mmol / l.

Ďalšou populárnou metódou je test glukózovej tolerancie. Takáto analýza sa uskutočňuje v priebehu dvoch hodín. Pred štúdiom nemôže nič jesť. Najskôr sa od žily odoberie krv, potom sa pacientovi ponúka piť vodu zriedenú cukrom v pomere 3: 1. Ďalej, zdravotnícky pracovník začína brať venóznu krv každú pol hodinu. Výsledok získaný nad 11,1 mmol / l indikuje vývoj inzulín-dependentného alebo inzulín-nezávislého typu diabetes mellitus.

V zriedkavých prípadoch sa vykoná test na glykovaný hemoglobín. Podstatou tejto štúdie je meranie hladiny cukru v krvi v priebehu dvoch až troch mesiacov. Potom sa zobrazia priemerné výsledky. Vzhľadom na dlhú dobu trvania analýzy nedosiahol veľkú popularitu, poskytuje však presný obraz odborníkov.

Niekedy je priradená v komplexnej analýze moču pre cukor. Zdravá osoba by nemala mať glukózu v moči, preto jej prítomnosť naznačuje diabetes mellitus inzulín-nezávislej alebo inzulín-závislej formy.

Na základe výsledkov testov lekár rozhodne o liečbe.

Hlavné aspekty liečby

Treba poznamenať, že aj diabetes typu 2 je závislý od inzulínu. Tento stav spôsobuje dlhodobú a abnormálnu liečbu. Aby sa zabránilo inzulín-dependentnému diabetes mellitus typu 2, mali by ste dodržiavať základné pravidlá účinnej liečby.

Aké sú súčasti terapie kľúčom k úspešnému udržaniu hladiny glukózy v krvi a kontrole choroby? Patria medzi ne diétna liečba cukrovky, fyzická aktivita, lieky a pravidelné testovanie hladín cukru. O každom z nich je potrebné povedať podrobnejšie.

Aby sa udržali hladiny glukózy normálne, diabetici musia dodržiavať špeciálnu diétu. Nezahŕňa príjem ľahko stráviteľných sacharidov (sladkosti, sladké ovocie), ako aj tučné a vyprážané potraviny. Diabetes závislý od inzulínu a cukrovky závislý od inzulínu je ľahko kontrolovateľný konzumáciou čerstvej zeleniny, nesladeného ovocia a bobúľ (melón, zelené jablká, hrušky, černice, jahody), odtučnené mliečne výrobky, všetky druhy obilnín.

Ako sa hovorí, v pohybe - život. Fyzická aktivita je nepriateľom nadváhy a cukrovky. Pacienti sú vyzývaní k cvičeniu jogy, pilates, joggingu, plávania, pešej turistiky a ďalších aktívnych aktivít.

Lieková terapia je nevyhnutná, keď pacient vyvinul inzulín-dependentný diabetes mellitus. V tomto prípade bez zavedenia inzulínu nemôže robiť. Pri nedostatočnom znížení hladiny glukózy predpisujú lekári hypoglykemické lieky. Ktorý z nich je pre pacienta vhodnejší, určuje lekár. Spravidla pacient užíva lieky na báze metformínu, saxagliptínu a niektorých ďalších zložiek.

Pacienti trpiaci cukrovkou 1. typu by mali merať ukazovatele cukru vždy po injekcii inzulínu a diabetikov druhého typu - najmenej trikrát denne.

Aj pri liečbe tejto choroby pomáhajú ľudové lieky. Naši predkovia už dávno vedia o hypoglykemickom účinku odvarov na bôboch z bôbov, listoch z brusníc, ostružiny a borievky. Ale jedno nekonvenčné liečenie nepomôže, používa sa v kombinácii s liekmi.

Diabetes nie je veta. To je hlavná vec, ktorú si treba pamätať. Keď vieme, aké príznaky sú charakteristické pre chorobu, človek môže podozrenie na zmeny v tele v čase a prísť k lekárovi na vyšetrenie. V dôsledku toho môžete zabrániť prijatiu rôznych drog a zabezpečiť plný život.

Symptómy a princípy liečby cukrovky závislej od inzulínu budú diskutované odborníkmi vo videu v tomto článku.