Ako používať liek Fendivia?

Fendivia je skupina narkotických analgetík. Ako účinná látka obsahuje opiát. Vďaka tejto zložke sa znižuje intenzita syndrómu bolesti.

Medzinárodný nechránený názov

Fentanyl (latinsky - Fentanyl).

Fendivia je skupina narkotických analgetík.

ATH

N02AB03.

Formy uvoľňovania a zloženia

Liek sa navrhuje vo forme roztoku na zavedenie injekcií (podávaných intravenózne a intramuskulárne). Na predaj nájdete transdermálnu náplasť. Fentanyl pôsobí ako účinná látka. Ponúkajú sa rôzne verzie lieku. Dávka účinnej látky sa môže líšiť (mg): 1,38; 2,75; 5,5; 8,25; 11. Intenzita uvoľňovania fentanylu sa tiež mení (ug / h): 12,5; 25; 50; 75; 100.

Omietka je pokrytá ochranným filmom; obsahuje ďalšie látky v zložení: t

  • dimethikonu;
  • dipropylénglykol;
  • giproloza.

Farmakologický účinok

Hlavnou zložkou kompozície je skupina opioidných liekov. Zobrazuje analgetický účinok. Vzhľadom na ich príslušnosť k omamným látkam sa tento liek používa s opatrnosťou podľa prísnych pokynov lekára. Farmakologický účinok je založený na schopnosti excitácie opiátových receptorov CNS, tkanív, miechy. Pod vplyvom fentanylu sa prah bolesti zvyšuje, čím sa zvyšuje odolnosť organizmu voči negatívnym vonkajším a vnútorným faktorom.

Liek sa navrhuje vo forme roztoku na zavedenie injekcií (podávaných intravenózne a intramuskulárne).

Ďalšou schopnosťou aktívnej zložky je porušenie reťazca prenosu excitácie na hypotalamus, talamus a komplex mandľového tvaru. Hlavné vlastnosti lieku: liek proti bolesti a sedatívum. Liek súčasne znižuje intenzitu neuropatickej bolesti a má upokojujúci účinok v prípade zvýšenej excitability a iných symptómov nervových porúch.

Pod vplyvom fentanylu dochádza k zmene emocionálnej farby bolesti. Okrem toho, hypnotický účinok. Intenzita účinku aktívnej zložky na pacienta závisí od dávky fentanylu a stupňa citlivosti organizmu. Niekedy sa spolu s anestetikom, sedatívnym účinkom prejavuje eufória. Čím častejšie sa liek používa, tým vyššie je riziko vzniku tolerancie organizmu na účinky aktívnej zložky. Po opakovanom použití sa môže vyskytnúť závislosť od liečiva.

Pod vplyvom fentanylu sa vyvíjajú negatívne reakcie: funkcia dýchania je inhibovaná a niektoré centrá (nerv nervus a zvracanie) sú naopak vzrušené. Ďalším nebezpečným dôsledkom je zvýšenie tónu tkanív rôznych zvieračov a močovej trubice, ako aj močového mechúra. V dôsledku toho sa prejavujú poruchy orgánov močového systému. Zároveň je zaznamenaný vývoj týchto negatívnych procesov:

  • pomalé trávenie v dôsledku poklesu črevnej motility;
  • zhoršený prietok krvi v obličkách;
  • voda zo čreva sa absorbuje aktívnejšie;
  • zmena srdcovej frekvencie;
  • hypotenzia;
  • koncentrácia amylázy, lipáza v krvi sa zvyšuje.

Pod vplyvom fentanylu sa navyše prejavuje hypnotický účinok.

farmakokinetika

Maximálna aktivita sa dosiahne v priebehu 12 až 14 hodín po podaní dávky lieku. Terapeutický účinok pretrváva ďalšie 3 dni. Ak sa liek znovu použije, koncentrácia sa udržiava priebežne. Keď sa použije náplasť, množstvo aktívnej zložky v plazme priamo závisí od jej veľkosti. V tomto prípade je rýchlosť absorpcie odlišná. Takže pri aplikácii na hrudi je absorpcia menej intenzívna.

V krvi je vysoká väzba na proteíny - až 84%. Okrem toho fentanyl preniká do materského mlieka, tela plodu počas tehotenstva. Pri uvoľnení do pečene sa hlavná zložka transformuje následným uvoľňovaním inaktívnej zlúčeniny. Proces odstránenia fentanylu z tela sa aktivuje po odstránení náplasti. Polčas je 17 hodín, u pacientov v detstve - dlhšie. Pri intravenóznom podaní sa látka z tela odstraňuje rýchlejšie.

Pri močení sa vylučuje významné množstvo. Malá časť liečiva sa odstráni počas pohybov čriev. Hlavná zložka je zobrazená vo forme metabolitov.

Indikácie na použitie

Hlavným účelom lieku - eliminácia nepríjemných príznakov pri patologických stavoch v chronickej forme, ak sú sprevádzané intenzívnou bolesťou. Je predpísaný, keď sa vyžaduje predĺžená liečba opioidmi. Napríklad, Fendivia sa používa na artritídu, neuropatiu, kuracie kiahne (náplasť).

Fendivia užívaná s artritídou.

Rozsah injekčného roztoku je trochu širší: predbežná anestézia pred vykonaním operácií, syndróm bolesti rôzneho pôvodu (narušenie srdca, zotavenie z chirurgického zákroku, trauma, onkológia), ktorý nie je charakterizovaný chronickou povahou. Tiež liek v kvapalnej forme môže byť predpísaný pre neuroleptanalgéziu.

kontraindikácie

Nevýhodou tohto nástroja je veľké množstvo absolútnych obmedzení používania:

  • negatívna reakcia individuálneho charakteru na účinnú látku;
  • zhoršené dýchacie funkcie;
  • deformácia integ- rácií a počas ožarovania vrátane (pre náplasť);
  • hnačka pri antibiotickej terapii liekmi z penicilínu, cefalosporínov, skupiny linkozamidov;
  • toxické poruchy trávenia;
  • lézie centrálneho nervového systému v ťažkej forme.

S opatrnosťou

Poznámka a množstvo relatívnych obmedzení na použitie:

  • zvýšený intrakraniálny tlak;
  • chronické ochorenie pľúc;
  • bradyarytmie;
  • poranenia alebo nádoru mozgu;
  • vysoký krvný tlak;
  • koliku v pečeni, obličkách;
  • tvorba kameňov v žlčníku;
  • poruchy štítnej žľazy (hypotyreóza);
  • bolesť brucha neznámej etiológie;
  • benígna hypertrofia prostaty;
  • zvýšenie telesnej teploty počas určitého času, čo vedie k prehriatiu (napríklad počas návštevy sauny);
  • závislosť od alkoholu alebo drog;
  • redukcia lúmenu uretry;
  • celkový zdravotný stav pacienta.
S obmedzením sa Fendivia používa na chronické ochorenie pľúc.
S obmedzením sa Fendivia užíva s mozgovým nádorom.
S obmedzením Fendivia sa s hypotyreózou.

Ako používať Fendivia

Dávka aktívnej zložky sa stanoví individuálne. Množstvo fentanylu závisí od stavu pacienta, prítomnosti / neprítomnosti skúseností s včasným používaním narkotických analgetík. Pri použití náplasti sa vonkajšie kryty vyčistia a vysušia. Súčasne by sa nemali používať čistiace prostriedky, dostatok čistej vody. Koža by sa nemala deformovať.

Počiatočná dávka je 12,5 alebo 25 mg. Potom sa zvyšuje s každou novou náplasťou. Maximálne denné množstvo fentanylu je 300 mg. Ak potrebujete zvýšiť dávku, zvážte prostriedky v kvapalnej forme. Aby sa zabránilo príznakom abstinencie, odporúča sa pomaly znižovať množstvo aktívnej zložky.

Kde lepidlo

Účinná látka sa lepšie absorbuje v hornej časti chrbta, v ramenách.

Ako zmeniť

Trvanie použitia 1 náplasť - 72 hodín. Potom sa vykoná výmena. Ak je terapeutický účinok slabý, liek sa zmení po 48 hodinách. Ďalšia náplasť je navyše nainštalovaná na novom mieste. Ak sa toto odporúčanie neberie do úvahy, koncentrácia fentanylu sa zvyšuje. Pri odstraňovaní náplasti sa musí zložiť lepkavými povrchmi a zlikvidovať.

Pri diabete môže byť liek použitý, ale ako to predpísal lekár.

Je možné rezať

Aby sa dosiahol pozitívny výsledok, nemala by sa ohroziť integrita náplasti.

Ako dlho pacienti s rakovinou žijú vo Fendivii

Liečivo sa používa, kým nie je zaistený požadovaný terapeutický účinok. Keď sa objavia známky tolerancie, zmenia sa na iné prostriedky.

Použitie pri diabete

Liek môže byť použitý, ale na predpis a za predpokladu, že koža nie je deformovaná.

Vedľajšie účinky

Nástroj prispieva k rozvoju mnohých negatívnych reakcií.

Gastrointestinálny trakt

Nevoľnosť, po ktorej nasleduje zvracanie, bolesť brucha, abnormálna stolica, znížené trávenie, sliznice v ústach. Zriedkavo sú príznaky črevnej obštrukcie.

Príjem Fendivia môže viesť k strate chuti do jedla.

Metabolizmus a výživa

U mnohých pacientov sa objavujú príznaky anorexie: zníženie telesnej hmotnosti, strata chuti do jedla a poruchy fungovania tráviaceho traktu.

Centrálny nervový systém

Ospalosť, bolesti hlavy a závraty, chvenie končatín, zhoršená pamäť, kŕče, zmätenosť a mdloby.

Na strane močového systému

Je tu retencia moču.

Na strane dýchacieho systému

Dýchavičnosť, dysfunkcia dýchacieho systému; zriedkavo dochádza k zastaveniu dýchania, nedostatočnej ventilácii pľúc.

Na strane kože

Hyperhidróza, svrbenie, erytém, zápal kože, ekzém.

Užívanie Fendivia môže viesť k ekzémom.

Z močového systému

Poškodená sexuálna funkcia.

Od kardiovaskulárneho systému

Zmena srdcovej frekvencie, modranie vonkajšej vrstvy.

Z muskuloskeletálneho systému a spojivového tkaniva

Svalové záškuby, kŕče.

Pečeň a žlčové cesty

Koliky.

alergie

Alergická, kontaktná dermatitída. Príznaky: hyperémia, svrbenie, vyrážka.

Vplyv na schopnosť ovládania mechanizmov

Liek má vplyv na množstvo dôležitých telesných funkcií. Z tohto dôvodu by sa počas liečby nemali viesť. Neexistuje však žiadny pevný limit.

Špeciálne pokyny

Liek sa používa v kombinácii s inými liekmi.

Vzhľadom na to, že liek vstupuje do materského mlieka a cez placentu, je riziko vzniku negatívnych symptómov u dieťaťa dosť vysoké.

Ak sa vyvinuli negatívne reakcie na zložky, pacient má byť sledovaný počas nasledujúcich 24 hodín kvôli nízkej miere vylučovania fentanylu.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Droga je predpísaná, ale ako posledná možnosť. Používa sa zo zdravotných dôvodov, keď je prínos podstatnejší ako možné poškodenie. Pri liečbe počas tehotenstva existuje riziko vysadenia dieťaťa po pôrode.

Vzhľadom na to, že liek vstupuje do materského mlieka a cez placentu, je riziko vzniku negatívnych symptómov u dieťaťa dosť vysoké.

Vymenovanie detí Fendivii

Liek je schválený na použitie. Je povolené vymenovať ho od 2 rokov. Deti staršie ako 16 rokov môžu používať dávku pre dospelých. Pacientom mladším ako 16 rokov sa predpisuje liek, ak sa predtým použili perorálne dávky morfínu (najmenej 30 mg denne).

Použitie v starobe

Počas liečby sa proces klírensu fentanylu spomaľuje. To vedie k postupnému zvyšovaniu koncentrácie. Z tohto dôvodu sa má dávka prehodnotiť. Liek je povolený na použitie iba v prípade, ak použitie presiahne poškodenie. Liečbu začnite dávkou 12,5 mg.

U starších pacientov je liek povolený na použitie iba vtedy, ak prínos prevyšuje poškodenie.

Pri poškodení obličiek

Existuje riziko zvýšenia koncentrácie fentanylu v sére. Z tohto dôvodu je počiatočná dávka liečiva počas terapie 12,5 mg.

V rozpore s pečeňou

Nástroj sa používa opatrne, pretože zvyšuje koncentráciu účinnej látky v krvi. Priebeh liečby začína množstvom liečiva - 12,5 mg.

S ochorením srdca

Nástroj je povolený na použitie, ale vyžaduje dohľad odborníka.

predávkovať

Ak sa množstvo účinnej látky výrazne zvýši, náplasť sa odstráni, podá sa látka, ktorá je antagonistom (naloxónom). Počiatočná dávka je 0,4-2 mg (intravenózne). V prípade potreby liečba pokračuje opakovaným podávaním antagonistu každé 3 minúty. Alternatívnou možnosťou je dodať naloxónový roztok kvapkami (2 g tejto látky a 500 ml 0,9% chloridu sodného) sa zmieša.

Alternatívnou možnosťou je dodať naloxónový roztok kvapkami (2 g tejto látky a 500 ml 0,9% chloridu sodného) sa zmieša.

Interakcia s inými liekmi

Koncentrácia aktívnej zložky sa zvyšuje pod vplyvom inhibítorov cytochrómu P450 3A4. A naopak, používanie induktorov cytochrómu pomáha znižovať obsah lieku v krvi.

Nepoužívajte činidlá inhibujúce MAO, zmiešané agonisty a antagonisty, serotonergné lieky s Fendiviou.

Kompatibilita s alkoholom

Počas liečby s uvažovaným liekom by ste nemali piť alkoholické nápoje.

analógy

Účinné lieky:

  • Dolforin;
  • Dyurogezik;
  • Fentanyl.

Dovolenkové podmienky Fendivi z lekárne

Liek je predpis.

Pre ochorenia srdca znamená povolené použitie, ale vyžaduje dohľad odborníka.

Môžem si kúpiť bez lekárskeho predpisu

Nie.

Cena za Fendivia

Náklady sa pohybujú od 4900 do 6400 rubľov.

Podmienky uchovávania liekov

Odporúčaná teplota: + 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Trvanie skladovania lieku - 2 roky od dátumu vydania.

Výrobca Fendivia

LTS Lohmann Therapie-Systeme, Nemecko.

Fendivia Recenzie

Hodnotenie spotrebiteľov a odborníkov vám umožní urobiť kompletnejší názor na túto drogu.

lekári

Danilov I. I., onkológ, 49 rokov, Vladivostok

Nástroj vykonáva svoju funkciu - odstraňuje bolesť. K nevýhodám sa chcem vyjadriť nízkou rýchlosťou, pretože fentonil sa uvoľňuje postupne: najprv preniká do štruktúry vonkajších vrstiev a až potom - do krvi. Napriek svojej forme môže byť tento prostriedok nebezpečný kvôli poruchám imunitného systému (rozvíjajú sa anafylaktoidné reakcie).

A. Verilova, chirurg, 53 rokov, Petrohrad

Používam liek zriedkavo kvôli nepríjemnému tvaru. Pôsobí pomaly. Okrem toho sú náklady vysoké. Ak vezmeme do úvahy jeho hlavné vlastnosti, potom účinnosť tohto nástroja nie je horšia ako analógy v iných formách.

fentanyl
Omietky namiesto piluliek

Z pacientov

Evgenia, 33 rokov, Penza

Droga je dosť nebezpečná, ako väčšina opiátov. Niekedy po začiatku liečby prestal pomáhať. Čítal som o možnom vývoji tolerancie na účinnú látku, ale nemyslím si, že narkotické analgetikum tak rýchlo prestane vykonávať svoju funkciu. Musel som ísť na analóg.

Veronica, 39 rokov, Moskva

Keď onkológia zle pomáha. Účinok je krátkodobý, potom je potrebné zmeniť náplasť o niečo skôr, čo je problém, pretože sa môže použiť nie viac ako raz do 48 hodín. Z tohto dôvodu lekár predpísal iný liek.