Kalcifikovaný aterosklerotický plát: čo to je, príčiny vzniku a liečby

Ateroskleróza je lídrom v poškodení obehového systému. Rýchlosť šírenia je nápadná a samotná choroba bola prvým z etiologických faktorov smrti z kardiovaskulárnej patológie po celé storočie.

Sedavý život, nedostatok fyzickej námahy, ničenie cievnych tkanív, vysokokalorické a sacharidové potraviny sú základnými príčinami plaku. Ako zabrániť takejto situácii, ako ju liečiť a žiť s ňou po dlhú dobu?

Čo to je a prečo to vyvstáva?

Ateroskleróza je ochorenie, ktorého hlavným príznakom je ukladanie tukovej bielkoviny vo svalovej a elastickej membráne veľkých a stredných kalibrov.

Dôsledky takejto akumulácie budú tak zníženie elasticity arteriálnej membrány a jej krehkosť, ako aj zúženie lumenu s následným zhoršením toku krvi a hypoxie tkaniva.

Existujú dve moderné teórie spúšťacieho mechanizmu aterosklerotických zmien, ktoré napriek viac ako storočnej štúdii ešte neboli skúmané.

Jeden z nich svedčí o primárnom poškodení hiscín bakteriálnym, chemickým, fyzikálnym činiteľom s následnou transformáciou na lipidovú hmotu.

Druhá je o prítomnosti citlivých receptorov na endotelových bunkách a ak existuje veľa z nich geneticky u osoby, potom sa pravdepodobnosť ochorenia zvyšuje.

Na základe týchto údajov sa vytvorili rizikové faktory - najmä pobyt obyvateľov, ktorí štatisticky pravdepodobne zvyšujú pravdepodobnosť výskytu choroby.

Patria medzi ne:

  1. Prevaha stravovania tučných potravín a veľkého množstva sacharidov. Tieto látky sú potrebné na to, aby telo fungovalo normálne, ale ak sú spotrebované príliš, zlúčeniny nemajú čas premeniť sa na energiu a metabolity, akumulujú sa a klesajú do voľne cirkulujúceho bazénu. Okrem toho hmotnosť vstupujúcich lipidov kompetitívne inhibuje ich oxidačné procesy, čo vedie k ešte väčšej infiltrácii.
  2. Vek a pohlavie. Podľa štúdií sú najčastejšie chorí muži starší ako štyridsať rokov. Je to spôsobené tým, že ženy pred menopauzou produkujú hormón estrogén, ktorý má vlastnosti proti sklerotizmu. Vek ovplyvňuje aj aktivitu antioxidačných rezerv a celkovú flexibilitu plavidla, pretože starší človek má menej kolagénových vlákien.
  3. Diabetes mellitus. Ako všeobecné porušenie metabolizmu uhľohydrátov diabetes nemôže ovplyvniť metabolizmus tukov, ktoré "spaľujú" plameň cukrov. Metabolické pretečenie kotla v dôsledku poklesu výskytu absolútne všetkých kľúčových reakcií súvisiacich s energetickým cyklom. Z tohto dôvodu vstupuje do plazmy veľa neúplne spracovaných látok a medziproduktov. Medzi nimi sú trans-tuky a zlý cholesterol.
  4. Slabá fyzická aktivita a stres. Sedavý životný štýl, spojený s každodenným emocionálnym zaťažením, nemôže zostať bez povšimnutia srdcom. Inervácia z vazomotorického centra je narušená, sily kontrakcií myokardu oslabujú a atrofia svalovej membrány. Po uvoľnení vrstvy nie je potrebné dlho čakať na infiltráciu exsudátom.

Spočiatku zmeny v kardiovaskulárnom systéme nemožno pozorovať makroskopicky bez mikroskopu. Ale histochemická analýza ukazuje opuch endotelu, zvýšenie permeability ich membrán. Potom, kvôli nerovnováhe lipoproteínov s vysokou a nízkou hustotou, sa do bunky spadajú tuky a cholesterol a naplnia sa a nafúknu.

Teraz je to penivá štruktúra, ktorá nie je schopná dostatočne reagovať na príkazy zhora. Keď je určitá oblasť naplnená infiltrátom cholesterolu, tvorí sa makula alebo pás - začína lipidová fáza.

Od tohto bodu lekári hovoria o vytvorení aterosklerotického embolu.

Aké typy plakov existujú?

Teraz vývoj patologického procesu môže prebiehať rôznymi spôsobmi. Tuky, ktoré sa hromadia, vytvárajú vrstvu po vrstve štruktúru tesnenia a blokujú priebeh.

Fibrín a krvné doštičky sa často zhromažďujú okolo zamerania ochorenia, čo zhoršuje schopnosť organickej trubice prepravovať jej obsah na maximum.

Mäkký aterosklerotický plak. Je schopný ateromatóznych komplikácií - oddelenie alebo ulcerácia.

Druhou možnosťou je kalcinácia, to znamená, keď je mäkká vnútorná kompozícia zhluku impregnovaná vápenatými soľami.

Kalcifikovaná aterosklerotická plakňa stráca všetku schopnosť kontrastu, stáva sa krehkou a je schopná prasknúť.

Opuchnutá stena takmer úplne blokuje cestu prepravy krvi.

Plaketa je tvrdá a masívna, ťažko liečiteľná. Takéto typy aterosklerotických plátov na ultrazvuku sa detegujú pomerne ľahko.

Pre stabilitu, odolnosť proti roztrhnutiu:

  • Nízka stabilita. Tento typ naznačuje podobnú štruktúru podobné ozvučeniu, preto je ťažké rozlíšiť na ultrazvuku, čo sťažuje inštrumentálnu diagnostiku. Má tenkú škrupinu a homogénny polokvapalný obsah, pričom bublina môže roztrhnúť s akýmkoľvek nárastom rýchlosti krvného prietoku, čo vedie k krvácaniu v aortálnej a sekundárnej aneuryzme a koncovom stave.
  • Stredná stabilita. Petrifikácia v krbe sa ešte nevyskytla, ale je bohatá na fibrín a je plná krvných doštičiek. Takýto typ môže spôsobiť pľúcny tromboembolizmus, abdominálnu gangrénu v prípade blokovania arterialmesenterica a iné nebezpečné komplikácie. Zároveň je vzhľadom na svoju pomerne stabilnú štruktúru prístupná k liečbe a je ľahko detegovaná.
  • Vysoká stabilita. Hlavnou zložkou tejto tvorby je kolagén, vytvrdený kvôli Ca2 + kryštálom. Ona prakticky nereaguje na rýchlosť toku krvi, neaktívne. Excised chirurgicky, aj napriek tomu, že to vyžaduje väčšinu plavidiel, takže je ťažké vykonať primerané hodnotenie jeho veľkosti na ultrazvuku.

Podľa štruktúry existujú dva typy formácií. Homogénny (homogénny) plak. To znamená, že kompozícia je jednokomponentná, neobsahuje inklúzie a neprestupuje do kapilár, nie je absorbovaná stenou. Často ide o mladé, hladké vzdelávanie, ktoré je relatívne ľahko vyliečiť správnou diagnózou.

Heterogénny (heterogénny) plak. Heterogénny aterosklerotický plak - to vedie k komplikáciám v tejto patológii.

Je ťažké ju odstrániť, často sa mení na vredy a zápaly, rastie rýchlo kvôli dobrému trofizmu kapilár, ktoré sa v ňom vysypali.

Symptómy a dôsledky vývoja patológie

Po prvé, pacient by mal počúvať svoje vlastné blaho, subjektívne pocity a na základe týchto údajov sa obrátiť na špecialistu na vyriešenie svojho problému.

Bolo študovaných niekoľko hlavných prejavov aterosklerózy a každý z nich má svoje vlastné príznaky, zoznam liekov liekov sa líši.

Presnú lokalizáciu vzdelávania možno zistiť až po ultrazvuku.

Ak je kalcifikovaná forma lokalizovaná v aorte, potom jej kompenzačná kapacita významne klesá a tlak krvi stúpa, najmä diastolický. Títo pacienti sa sťažujú na bolesti hlavy, tinitus, "mušky" pred očami, dýchavičnosť ako prejav srdcového zlyhania. Trombóza obehového systému dolných končatín, poškodenie orgánov šoku a obličiek môže byť pravdepodobným výsledkom.

Mozgová forma rozvoja agresívnej dezorganizácie ciev karotických a vertebrálnych artérií zvyšuje intrakraniálny tlak, pacient je chorý, pamäť, spánok, koordinácia je narušená. Nebezpečným výsledkom je ischemická mozgová príhoda. Rovnako vápenaté soli môžu dráždiť karotický sínus, preniknutý do receptorov, čo vedie k hypertenzii a dysfunkcii mnohých nepodmienených reflexov.

Vývoj patológie v srdci je pocítený človekom ako horiace bolesť na hrudníku vyžarujúca ľavú ruku, ramennú čepeľ, čeľusť. Takéto prejavy sú charakteristické pre poškodenie, dezorganizáciu pravých a ľavostranných koronárnych artérií, ktoré krmiva srdce, ako aj stenóza osifikovaných chlopní.

Ak je tento stav liečený len symptomaticky, je možný infarkt myokardu, čo vedie k významnému oneskoreniu v práci častí srdca, ktoré sú po nekróze sklerotické.

Liečba a prevencia patológie

Každé liečenie vaskulárnej aterosklerózy začína kompetentnou diagnózou. V prípade špecifickej choroby sú predpísané povinné ultrazvuk, dopplerografia, prípadne MRI a CT angiografia. Vykonajte tiež biochemickú analýzu moču a krvného profilu LDL a HDL. Keď sa vytvorí presné problémové miesto, je možné ho akceptovať pre medikamentózny vplyv.

Zlatým štandardom pri liečbe aterosklerózy sú statíny, lieky, ktoré v rôznych štádiách spomaľujú príjem exogénneho cholesterolu, rozkladajú ho a urýchľujú vylučovanie. Medzi ne patria simvastatín, atorvastatín, lovastatín, pravastatín a ďalšie.

V kombinácii s nimi predpísať prostriedky inhibujúce absorpciu cholesterolu vďaka absorpčným vlastnostiam - Cholestyramín, Enterosgel, Colestipol. Na minimalizáciu indukcie cievnej trubice sú uvedené vitamíny (C, rutín, A, E), antioxidanty a angioprotektéry. V neskorších štádiách sa používa chirurgické odstránenie špecifickej oblasti fibrózy, zavedenie špeciálneho balónika na rozšírenie lúmenu.

K preventívnym opatreniam patrí prísna strava, fyzická námaha v najlepšej možnej miere, použitie bylinných odvarov bokov, odmietanie zlých návykov, konzumácia veľkého množstva zelene a zeleniny.

Ako sa vytvárajú cholesterolové pláty je popísané v videu v tomto článku.