Lieky znižujúce hladinu cukru v cukrovke typu 2: zoznam liekov

Pri diabete 2. typu lekár predpisuje diétu s nízkym obsahom sacharidov, optimálny športový tréning, ako aj tabletky znižujúce cukor, ktoré pomáhajú udržiavať koncentráciu glukózy v krvi na požadovanej úrovni.

V súčasnosti existuje veľký výber hypoglykemických liekov novej generácie, ktoré sa musia užívať pri druhom diabete. Všetky sa líšia v mechanizme účinku, majú svoje indikácie a kontraindikácie, negatívne reakcie.

Moderné tabletky sa vyberajú individuálne, mnohé faktory sa berú do úvahy ako vek pacienta, „dĺžka služby“ patológie, sprievodné ochorenia a existujúce komplikácie.

Je potrebné zvážiť klasifikáciu liekov znižujúcich cukor používaných pri cukrovke 1. a 2. typu. Zistiť, ktoré lieky novej generácie sú najefektívnejšie a na čom spočíva ich účinnosť?

Klasifikácia liekov

Odporúča sa predpísať hypoglykemické tabletky, ak má pacient stabilnú vysokú hladinu cukru v tele, ako aj neskorú diagnózu diabetu.

Buď na pozadí nedostatku výsledkov na dlhé obdobie po terapeutickom kurze, ktorý bol odporučený skôr.

Treba mať na pamäti, že tieto lieky sa nepoužívajú na liečbu diabetu 1. typu a počas tehotenstva sa odporúčajú s osobitnou opatrnosťou.

Klasifikácia liekov pre diabetes typu 2:

  • Sulfonylmočovinové deriváty pomáhajú znižovať hladinu glykogénu v pečeni, poskytujú zvýšenú produkciu hormónu (inzulín) s následným cieľom obnovy buniek pankreasu.
  • Biguanidy a tiazolidíndióny sú lieky, ktoré zvyšujú citlivosť tkanív v tele na hormón, zatiaľ čo spomaľujú proces absorpcie cukru v čreve.
  • Meglitinidy majú schopnosť zvýšiť produkciu inzulínu pankreasom.
  • Inhibítory alfa-glukozidázy sa odporúčajú na zníženie cukru v tele, zvýšenie aktivity trávenia sacharidov v čreve a zníženie telesnej hmotnosti v dôsledku zníženia absorpcie sacharidov.

Klasifikácia liekov znižujúcich glukózu je v skutočnosti omnoho väčšia, ako sa uvádza vyššie. V súčasnosti sa zoznam môže doplniť o lieky štvrtej generácie - Galvus, Januvia.

S kombináciou týchto liekov s inými liekmi môže výrazne znížiť koncentráciu glukózy v tele.

Deriváty sulfonylmočoviny

Drogy v tejto kategórii sa používajú v lekárskej praxi viac ako pol storočia a majú dobrú povesť vďaka svojej účinnosti. Majú výrazný hypoglykemický účinok, pretože priamo ovplyvňujú bunky pankreasu.

Biochemické reakcie, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele, prispievajú k "uvoľňovaniu" inzulínu, čo má za následok, že hormón vstupuje do všeobecného obehového systému ľudí.

Lieky v tejto skupine pomáhajú zvýšiť citlivosť mäkkých tkanív na cukor, pomáhajú udržiavať plnú funkčnosť obličiek a znižujú riziko vzniku kardiovaskulárnych patológií.

Avšak na pozadí výhod sulfonylmočovinových derivátov je možné identifikovať negatívne účinky ich použitia:

  1. Vyčerpanie beta buniek žľazy.
  2. Alergické reakcie organizmu.
  3. Zvýšená telesná hmotnosť.
  4. Porušenie gastrointestinálneho traktu.
  5. Zvýšené riziko hypoglykémie.

V procese liečby s týmito liekmi, pacient musí nevyhnutne dodržiavať nízka sacharidov stravy a užívanie piluliek jesť. Deriváty sulfonylmočoviny nie sú predpísané na liečbu diabetu pankreasu, ako aj počas gravidity a laktácie.

Populárne hypoglykemické lieky na diabetes v tejto skupine:

  • Maninil je tableta s rôznymi hladinami účinnej látky v dávke, môže byť odporúčaná vo všetkých štádiách vývoja patológie. Príjem prostriedkov umožňuje zníženie cukru z 10 na 24 hodín vrátane.
  • Glykvidon sa vyznačuje minimálnymi kontraindikáciami a odporúča sa pre starších pacientov, ako aj pre tých, ktorým nepomôže správna výživa. Liek je predpísaný aj v rozpore s funkčnosťou obličiek, pretože sa nezúčastňujú na jeho odstraňovaní z tela.
  • Amaryl je jedným z najlepších liekov pre druhý typ ochorenia. Nevyvoláva zvýšenie telesnej hmotnosti a nemá negatívny vplyv na kardiovaskulárny systém.
  • Diabeton vykazuje vysokú účinnosť v prvej fáze produkcie hormónov. A navyše poskytuje ochranu krvných ciev pred negatívnymi účinkami vysokej glukózy v tele.

Cena tabliet Maninil sa pohybuje od 150 do 200 rubľov, Amaril stojí 300 rubľov za 30 kusov, a Glickidon bude stáť okolo 450 rubľov. Cena Diabetonu je 320 rubľov.

Meglitinidová terapia

Mechanizmus účinku tejto kategórie liekov je stimulovať produkciu hormónov žľazou. Účinnosť lieku priamo súvisí s koncentráciou cukru. Čím vyššie je, tým viac hormónov bude produkovaných.

Hlavnými predstaviteľmi tejto skupiny sú NovoNorm a Starlix, ktoré sa týkajú poslednej generácie tabliet a vyznačujú sa krátkym účinkom. Užívajte liek, ktorý potrebujete niekoľko minút pred jedlom.

Vo väčšine prípadov sa tieto lieky spravidla odporúčajú ako súčasť komplexnej liečby. Majú menšie vedľajšie účinky ako bolesť brucha, hnačka, alergické reakcie.

Vlastnosti a dávkovanie lieku: t

  1. Dávkovanie NovoNormu je vždy vybrané individuálne. Zvyčajne sa predpisuje užívať 3 až 4 krát denne, bezprostredne pred jedlom. Liek pôsobí hladko, takže pravdepodobnosť prudkého poklesu glukózy sa zníži na nulu.
  2. Maximálna koncentrácia účinnej látky lieku Starlix sa pozoruje v krvi 1 hodinu po užití tabliet. V tomto okamihu je liek len okrajový, ktorý trvá až osem hodín.

Starlix neprispieva k zvýšeniu telesnej hmotnosti, nemá negatívny vplyv na prácu a stav obličiek a nijako neovplyvňuje pečeň. Dávkové prostriedky závisia od individuálneho pacienta a jeho histórie.

Cena NovoNorm sa pohybuje od 180 do 200 rubľov, Starlix je pomerne drahá droga a 120 tabliet bude stáť takmer 15 000 rubľov.

Liečba biguanidmi a tiazolidíndiónmi

Lieky tejto skupiny, najmä biguanidy, neumožňujú uvoľňovanie glukózy z pečene, pričom poskytujú lepšiu stráviteľnosť a transport cukru na bunkovej úrovni a v mäkkých tkanivách ľudského tela.

Tieto lieky nie sú nikdy predpísané na liečbu diabetu 2. typu u pacientov s anamnézou zlyhania obličiek alebo srdca.

Trvanie účinku liekov sa pohybuje od 6 do 16 hodín a zároveň neprispievajú k rýchlemu poklesu hladiny glukózy v tele. Najčastejšie vedľajšie účinky sú nevoľnosť, poruchy trávenia, chuťové receptory.

Zo skupiny biguanidov hypoglykemických liekov pre diabetes typu 2 je zoznam nasledovný:

  • Siofor je prvým liekom, ktorý sa odporúča pre pacientov s akýmkoľvek stupňom obezity alebo s veľkou telesnou hmotnosťou, pretože poskytuje chudnutie. Maximálna denná dávka je tri gramy a musí byť rozdelená na niekoľko recepcií.
  • Metformín pomáha spomaliť absorpciu cukru v črevách a tiež stimuluje jeho využitie v tkanivách periférie. Kontraindikácie: funkčné poškodenie obličiek, obdobie rehabilitácie po operácii.

Cena finančných prostriedkov závisí od výrobcu, počtu tabliet v balení a pohybuje sa od 200 do 300 rubľov.

Tiazolidíndióny fungujú na rovnakom princípe ako biguanidy. Odlišujúcim znakom je však to, že sú oveľa drahšie, pričom majú veľký zoznam negatívnych účinkov.

Táto skupina môže byť reprezentovaná nasledujúcimi liekmi:

  1. Aktos môže byť predpísaný ako monoterapia na liečbu ochorenia druhého typu. Z nedostatkov tohto nástroja bol zaznamenaný nárast telesnej hmotnosti počas jeho príjmu.
  2. Avandia je liek, ktorého účinok je zameraný na zlepšenie metabolických procesov, zníženie koncentrácie cukru a zvýšenie citlivosti na inzulín.

Vo väčšine prípadov sa Avandia predpisuje ako súčasť kombinovanej liečby a zriedka ako jeden liek. Je prísne zakázané používať počas pôrodu, v detstve, s problémami s kardiovaskulárnym systémom.

Priemerná cena v lekárňach pre Avandia je 600-800 rubľov. Aktos bude stáť pacienta od 3000 rubľov.

Inhibítory alfa-glukozidázy

Tieto lieky na diabetes prispievajú k blokovaniu určitého črevného enzýmu, ktorý zaisťuje rozpúšťanie komplexných sacharidov. Vďaka tomu sa proces absorpcie polysacharidov stáva omnoho pomalším.

Inhibítory alfa-glukozidázy sú moderné liečivá na znižovanie hladiny cukru v krvi, prakticky bez negatívnych účinkov a nevyvolávajú narušenie tráviaceho a gastrointestinálneho traktu.

Tablety sa musia okamžite užívať s „prvým dúškom jedla“. Prehľady pacientov ukazujú, že liek účinne zvláda úlohu znižovania hladiny cukru v krvi, zatiaľ čo na pankreas nemá žiadny vplyv.

Lieky v tejto kategórii možno úspešne kombinovať s inými tabletami znižujúcimi cukor, ako aj s inzulínom. Toto však zvyšuje pravdepodobnosť hypoglykémie.

Najobľúbenejší a najúčinnejší predstavitelia tejto skupiny:

  • Glucobay je menovaný pri prudkom skoku cukru bezprostredne po jedle. Pacienti ho dobre znášajú, neovplyvňujú telesnú hmotnosť. Tablety sa odporúčajú ako doplnková liečba, ktorá dopĺňa diétu s nízkym obsahom sacharidov. Maximálna denná dávka je 300 mg, ktorá je rozdelená do troch aplikácií.
  • Miglitol je liek predpísaný na liečbu diabetu typu 2, keď diéta a fyzická aktivita nepriniesli požadovaný terapeutický účinok.

Dávkovanie Miglitolu sa volí individuálne, v zásade, ako aj mnohonásobnosť jeho použitia. Nie je možné vymenovať v období prenášania dieťaťa v detstve chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu, ako aj prítomnosť veľkých prietržov.

Cena za Glukobay sa pohybuje od 500 do 800 rubľov, produkt Miglitol stojí okolo 600 rubľov.

Lieky novej generácie

Farmakologický priemysel sa nezastavil, každý rok sa syntetizujú nové lieky na boj proti cukrovke 2. typu. V poslednej dobe sa objavili tzv. Inhibítory dipeptidyl peptidázy, ktoré pomáhajú posilňovať syntézu inzulínu, ale zároveň sú "vedené" množstvom cukru v krvi.

V každom zdravom organizme je viac ako 75% hormónu produkovaných pod vplyvom špecifických hormónov, ktoré sú kombinované v triede inkretínov.

Takéto látky poskytujú štartovací proces, ktorý pomáha uvoľňovať glukózu z pečene a hormónových buniek v pankrease. Najnovšie lieky môžu byť použité ako monoterapia a môžu byť zahrnuté do komplexnej liečby.

Liek sa musí užívať s jedlom alebo po jedle. Sú chorí dobre znášaní. Živými predstaviteľmi tejto skupiny sú takéto tabletky:

  1. Januvia - liek vo forme tabliet, potiahnutý. Tablety sa užívajú raz denne, nevyvolávajú zvýšenie telesnej hmotnosti, pomáhajú udržiavať normálny cukor nalačno, ako aj po jedle. Poznamenáva sa, že liek inhibuje progresiu patológie, znižuje pravdepodobnosť komplikácií.
  2. Galvus je liek, ktorý stimuluje funkčnosť pankreasu. Odporúča sa ako monoterapeutická liečba, dopĺňa zdravú výživu a optimálnu fyzickú námahu. Môže byť vymenovaný v kombinácii.

Cena tabliet Januvia je od 3000 rubľov, v závislosti od výrobcu a počtu tabliet v balení, cena sa môže zvýšiť. A na Galvus je cena 800-1600 rubľov.

Užívanie piluliek a tehotenstva

Ako je uvedené vyššie, mnohé lieky označujú kontraindikáciu času nosenia dieťaťa. Faktom je, že aktívne zložky sú schopné preniknúť do placenty, resp. Ovplyvniť vývoj budúceho dieťaťa.

Ak je pacientovi diagnostikovaný diabetes mellitus druhého typu a ona užívala hypoglykemické lieky, potom sa počas tehotenstva odporúča inzulínová terapia. A to sa deje na pozadí pravidelného monitorovania ošetrujúceho lekára, cukor sa neustále meria.

Hormon je predpísaný lekárom v dávke, v ktorej dievča alebo žena predtým užívali tabletky na zníženie cukru v tele. Rovnako dôležité pre normálny stav a diétnu terapiu.

Dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára zabráni mnohým vážnym komplikáciám, ktoré sú dôsledkom vysokého obsahu cukru v tele.

Video v tomto článku poskytuje prehľad o lieku znižujúcom hladinu glukózy Amaryl.