Ako používať liek Amitriptyline Nycomed?

Amitriptylín Nikomed vstupuje do skupiny tricyklických antidepresív. Liečivo je nízkou cenovou kategóriou, čo je dôležité, pretože často trvá niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov.

Medzinárodný nechránený názov

Amitriptylínu.

Amitriptylín Nikomed vstupuje do skupiny tricyklických antidepresív.

ATH

N06AA09 Mechanizmus účinku.

Formy uvoľňovania a zloženia

Vyrába sa vo forme tabliet. Jedná sa o jednosložkový liek, obsahuje 1 účinnú zložku - amitriptylín. Tablety majú plášť, vďaka ktorému je znížená úroveň agresívneho účinku liečiva na sliznicu gastrointestinálneho traktu. Koncentrácia aktívnej zložky: 10 alebo 25 mg (v 1 tablete). Antidepresívum obsahuje množstvo neaktívnych zložiek, ktoré sa používajú na dosiahnutie požadovanej konzistencie lieku:

  • stearát horečnatý;
  • mikrokryštalická celulóza;
  • oxid kremičitý;
  • mastenec;
  • monohydrát laktózy.
  • škrob.

Amitriptylín sa vyrába vo forme poťahovaných tabliet, vďaka čomu sa znižuje úroveň agresívneho účinku liečiva na sliznicu gastrointestinálneho traktu.

Ochranný plášť nástroja je tiež viaczložkový:

  • makrogol;
  • dimethikonu;
  • propylénglykol;
  • oxid titaničitý;
  • Valium;
  • mastenec.

Tablety sú obsiahnuté vo fľaši, ktorá obsahuje 50 kusov.

Farmakologický účinok

Princíp pôsobenia tricyklických antidepresív je založený na inhibícii procesu zachytenia monoamínov, ktoré sú reprezentované norepinefrínom, dopamínom a serotonínom. Tieto látky sú zodpovedné za emócie radosti.

Liek, podobne ako iné prostriedky skupiny tricyklických antidepresív, má významnú nevýhodu - veľké množstvo vedľajších účinkov, ktoré sa vyskytujú počas liečby. Je to spôsobené neselektívnym princípom konania. Výsledkom je, že liečivo ovplyvňuje nielen proces zachytávania monoamínov, ale tiež inhibuje iné biochemické reakcie.

Amitriptylín súčasne vykonáva niekoľko funkcií. Jeho hlavnou vlastnosťou je antidepresívum. Navyše liečivo poskytuje sedatívny, anxiolytický, hypnotický účinok. To znamená, že počas liečby sa normalizuje nielen duševný stav pacienta, ale aj spánok sa obnoví, úzkosť zmizne.

Amitriptylín poskytuje sedatívny hypnotický účinok, vďaka ktorému pacient spája spánok.

Vzhľadom na schopnosť inhibovať proces opätovného príjmu monoamínov je zaznamenané zvýšenie ich koncentrácie v synaptickej štrbine centrálneho nervového systému. Okrem toho účinná zložka Amitriptyline Nycomed blokuje muskarínové cholínergné receptory M1 a M2, histamínové receptory a súčasne alfa 1 adrenergné receptory. Pozitívny účinok terapie týmto antidepresívom sa zaznamenal vďaka existujúcemu spojeniu medzi neurotransmitermi, ktoré sa nachádzajú v synapsiách mozgu a emočným stavom.

Ďalšou vlastnosťou lieku je pomerne pomalá akcia. Pozitívny účinok nie je poskytnutý okamžite, ale po dosiahnutí koncentrácie účinnej látky v krvnej plazme rovnovážny limit. Okrem toho, ak sa dosiahne určitá úroveň (líši sa v závislosti od dávky), prejaví sa aj psychoenergetický účinok. Výsledok je však vždy zabezpečený na pozadí rastúcich koncentrácií hlavného metabolitu amitriptylínu, nortriptylínu.

Pri zvyšovaní a znižovaní dávkových vlastností liečiva sa mierne mení. Takže po dosiahnutí určitej hladiny sa aktivita nortriptylínu znižuje, účinnosť amitriptylínu sa zvyšuje. Niekedy však dochádza k zníženiu antidepresívneho účinku. Z tohto dôvodu nemôžete užívať drogu sami, pretože je dôležité zvoliť si vhodný liečebný režim s prihliadnutím na vlastnosti organizmu. Treba mať na pamäti, že pri podávaní malých dávok sa nedosiahne požadovaný výsledok.

Pomocou Amitriptylínu môžete ovládať srdcovú frekvenciu. Je to spôsobené antiarytmickým účinkom lieku.

Uvedená droga ukazuje účinnosť v rozpore s funkciou CAS. Môže sa napríklad použiť na riadenie srdcovej frekvencie. Je to spôsobené antiarytmickým účinkom lieku. Pri predpisovaní lieku v terapeutických dávkach dochádza k zníženiu intenzity procesu komorovej vodivosti.

farmakokinetika

Amitriptylín sa vyznačuje rýchlou absorpciou. Po 2 až 6 hodinách sa dosiahne vrchol aktivity tejto látky. Vyznačuje sa priemernou úrovňou biologickej dostupnosti (50%). Avšak väzba na sérové ​​proteíny je vysoká - 95%. Vzhľadom na to, že liek poskytuje požadovaný výsledok po dosiahnutí rovnovážnej koncentrácie aktívnej zložky v tele, pozitívny účinok by sa nemal očakávať skôr ako po 1 týždni. To je spôsobené tým, že takáto doba je potrebná na splnenie hlavného stavu, v ktorom začína príznaky patológie zmiznúť.

Účinná látka sa metabolizuje v pečeni. Najprv sa uvoľní hlavná zlúčenina - nortriptylín. Potom sa amitriptylín a jeho aktívny metabolit podrobia hydroxylácii, po ktorej nasleduje uvoľňovanie menej účinných látok. Polčas rozpadu lieku sa pohybuje od 9 do 46 hodín, čo ovplyvňuje stav tela, prítomnosť iných patologických stavov.

Odporúča sa používať liek na depresiu rôznych typov, sprevádzanú poruchami spánku.
Amitriptylín je predpísaný pre dysfunkciu močového mechúra (enuréza s prejavmi v noci).
Amitriptylín je indikovaný pre bulímiu.

Čo je predpísané

Odporúča sa používať liek na mnohé duševné poruchy, najmä:

  • depresie rôznych typov sprevádzané poruchami spánku, úzkosťou, zatiaľ čo uvažovaný nástroj sa používa ako hlavné terapeutické opatrenie;
  • Ako súčasť komplexnej terapie je antidepresívum predpísané v mnohých prípadoch: behaviorálne, fobické, emočné poruchy, dysfunkcia močového mechúra (enuréza s nočnými prejavmi), anorexia a bulímia.

kontraindikácie

Existuje pomerne málo obmedzení na používanie tohto lieku:

  • individuálna negatívna reakcia na akúkoľvek zložku v kompozícii (aktívna a neaktívna);
  • infarkt myokardu vrátane anamnézy;
  • otravy etanolom s akútnymi prejavmi;
  • patologické stavy zahŕňajúce zhoršené vedomie;
  • otrava z liekov (antidepresíva, psychotropné alebo hypnotické liečivá);
  • arytmie;
  • uzáver s uzáverom;
  • porušenie intraventrikulárnej atrioventrikulárnej vodivosti;
  • genetické abnormality spojené s deficienciou laktázy, intolerancia laktózy, syndróm glukózo-galaktózovej malabsorpcie;
  • nadmerná syntéza buniek v tkanivách prostaty, ktorá vedie k zúženiu lumenu močovej trubice;
  • paralytická intestinálna obštrukcia;
  • redukcia draslíka;
  • bradykardia.
Liek nie je predpísaný na bradykardiu.
Liečba je kontraindikovaná pri infarkte myokardu vrátane aj v anamnéze.
S opatrnosťou Amitriptylín predpisované s vysokým krvným tlakom.
Pri kŕčoch je liek predpísaný opatrne.
Bipolárna porucha je relatívnou kontraindikáciou pre vymenovanie amitriptylínu.
S opatrnosťou je liek predpísaný na patologické stavy, sprevádzané zmenami v zložení a vlastnostiach krvi.

S opatrnosťou

Relatívne kontraindikácie:

  • vysoký krvný tlak;
  • patologické stavy spojené so zmenami v zložení a vlastnostiach krvi;
  • zvýšený vnútroočný tlak a iné ochorenia očí;
  • akákoľvek patológia sprevádzaná zadržaním moču;
  • kŕče;
  • schizofrénie;
  • epilepsie;
  • bipolárna porucha;
  • narušenie štítnej žľazy (hypotyreóza).

Ako užívať Amitriptyline Nicomed

Výber liečebného režimu sa uskutočňuje podľa typu ochorenia Berte do úvahy vek, stupeň vývoja patológie, prítomnosť obmedzení na používanie amitriptylínu Nicomed. Tablety sa nedajú žuť. Predpísajte liek po jedle.

Dávkovací režim pre dospelých

Liečba sa má začať dávkou 50-75 mg. Potom sa zvyšuje podľa potreby o 25-50 mg. Toto množstvo sa užíva raz pred spaním alebo rozdelené na 2 dávky. Nesmiete však prekročiť dennú dávku 200 mg. Dĺžka kurzu - 6 mesiacov.

Amitriptylín Nicomede je predpisovaný s opatrnosťou v prípade poruchy štítnej žľazy.
Predpísať liek po jedle, tabliet nemožno žuvať.
Dĺžka trvania liečby Amitriptylínom je 6 mesiacov.

Dávkovací režim Amitriptyline Nicomed pre deti

Priraďte enurézou: 25 mg raz pre pacientov vo veku od 7 do 12 rokov, starších ako 12 rokov - 50 mg. Odporúča sa prijímať finančné prostriedky pred spaním.

Užívanie lieku pri cukrovke

Dotknuté lieky majú vplyv na účinok inzulínu a môžu tiež spôsobiť zmenu koncentrácie glukózy. Z tohto dôvodu je vo väčšine prípadov potrebné upraviť dávku. Množstvo lieku je predpísané individuálne.

Koľko je platné

Nástroj poskytuje účinok za niekoľko týždňov. Začne pracovať počas prvých hodín po začiatku liečby. Výsledný účinok trvá 1-2 dni.

Ako zrušiť Amitriptyline Nicomed

Aby ste sa vyhli stiahnutiu, odporúča sa postupne znižovať dávku.

Vedľajšie účinky

Treba mať na pamäti, že uvažovaná droga prispieva k vzniku mnohých negatívnych reakcií.

Gastrointestinálny trakt

Nevoľnosť, suché sliznice, zmeny štruktúry stolice (zápcha). Nasledujúce príznaky sa často vyskytujú na strane tráviaceho systému: nepríjemné pocity v ústach, zápal, kaz. Zriedka sa objavuje hnačka, vracanie, opuch jazyka, hepatitída, žltačka, črevná obštrukcia.

Použitie amitriptylínu môže sprevádzať ospalý stav.
Počas liečby sa výskyt takýchto negatívnych reakcií ako tremor končatín.
Po užití lieku je často bolesť hlavy, čo je znakom vedľajších účinkov.
Pri používaní produktu sa môže objaviť závrat.
Amitriptylín môže spôsobiť zmenu štruktúry stolice (zápcha).
Časté príznaky po užití piluliek sa považujú za nepríjemné pocity v ústach, zápal, kazy.

krvotvorných orgánov

Zhoršená funkcia kostnej drene, počet patologických stavov, v ktorých dochádza k zmene zloženia a vlastností krvi.

Centrálny nervový systém

Celková slabosť, ospalosť, triaška končatín, bolesť hlavy a závrat, zhoršená pozornosť, reč, chuť.

Z metabolizmu

Zmena chuti do jedla: zvýšenie, zníženie. V dôsledku toho sa telesná hmotnosť zvyšuje alebo znižuje.

alergie

Vaskulitída, urtikária, ktorá sa prejavuje svrbením, vyrážkou.

Vplyv na schopnosť ovládania mechanizmov

Počas liečby je potrebné odmietnuť riadiť motorové vozidlo, pretože liek prispieva k zhoršeniu funkcie nervového systému, ovplyvňuje orgány zraku a sluchu a vyvoláva duševné poruchy.

Špeciálne pokyny

Liečba začína kontrolou krvného tlaku.

Pri zmene polohy tela by ste mali dávať pozor, aby ste nezačali ostré pohyby.

Alergická reakcia na liek sa prejavuje urtikáriou, svrbením, vyrážkou.
Počas liečby by ste mali odmietnuť riadiť vozidlá, pretože liek prispieva k narušeniu funkcie nervového systému, ovplyvňuje zrak a sluch.
U mladých ľudí (do 24 rokov) sa zvyšuje riziko samovraždy počas liečby Amitriptilínom Nycomedom.

U pacientov starších ako 50 rokov sa zvyšuje riziko zlomenín kostí.

Niekedy môže byť potrebné sledovať krvný obraz.

Samovražedné javy pretrvávajú až do chvíle, keď účinná zložka prispieva k zníženiu symptómov duševnej poruchy.

U mladých ľudí (do 24 rokov) sa zvyšuje riziko samovraždy počas liečby Amitriptilínom Nycomedom.

Pred vykonaním rozsiahlych operácií by zubné postupy mali prerušiť užívanie lieku.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Nepridelené.

Použitie v starobe

Je povolené používať príslušný antidepresív, ale treba postupovať opatrne. Je potrebné začať liečbu dávkou 25-30 mg (raz denne). Zvýšenie množstva lieku by malo byť 1 každé 2 dni. Maximálna denná dávka je 100 mg.

Používajte v rozpore s funkciou obličiek

U pacientov s ochoreniami tohto orgánu sa eliminácia aktívnych metabolitov Amitriptyline Nicomed spomalí. Neexistujú prísne obmedzenia pri užívaní lieku.

Používajte v rozpore s pečeňou

Povolené používanie s opatrnosťou. V prípade nedostatočnej funkcie pečene sa dávka zníži.

Pri abnormálnej pečeňovej funkcii sa má amitriptylín používať s opatrnosťou.
U pacientov s ochorením obličiek neexistujú žiadne prísne obmedzenia na užívanie lieku.
Počas tehotenstva a laktácie nie je amitriptylín predpisovaný.
V starobe je povolené používať Amitriptylín, ale je potrebné postupovať opatrne.
Ak prekročíte dávku amitriptylínu, musíte vyplatiť žalúdok, aby ste znížili toxicitu lieku.
Nápoje obsahujúce alkohol a amitriptylín nie sú kombinované.

predávkovať

Nadmerné množstvo amitriptylínu môže spôsobiť ťažkú ​​intraventrikulárnu blokádu. Ďalšie vedľajšie účinky sa zvyšujú. Liečba: žalúdok sa umyje, aby sa znížila úroveň toxicity lieku, v prípade potreby sa predpisuje sorbent, v prípade potreby sa zavedie inhibítory cholínesterázy, normalizuje sa tlak, udržuje sa rovnováha vody a elektrolytu.

Interakcia s inými liekmi

Útlak centrálneho nervového systému sa zintenzívňuje kombináciou uvažovaného agens a neuroleptík, sedatív, hypnotik, anestetík, narkotických analgetík.

Spolu s amitriptylínom sa inhibítory MAO nepoužívajú. Je nežiaduce kombinovať s adrenalínom, efedrínom, dopamínom, noradrenalínom, fenylephedrínom.

Kompatibilita s alkoholom

Nápoje obsahujúce alkohol a príslušný antidepresív nie sú kombinované.

analógy

Efektívne prostriedky používané miesto Amitriptyline Nicomed:

  • Anafranil;
  • imipramín;
  • Ladisan;
  • Dokepin a ďalšie.
Doxepin sa môže použiť ako alternatíva.
Môžete nahradiť liek drogou, ako je Doxepin.
V prípade potreby môže byť liek nahradený liekom Melipramín.

Aký je rozdiel medzi Amitriptylín a Amitriptyline Nicomed?

Liečivo s označením Nycomed v názve sa nevyrába vo forme roztoku. Môžete ho zakúpiť iba v tabletách. Amitriptylín je k dispozícii v rôznych formách: tuhá, tekutá (injekčný roztok). Lieky týchto skupín sú v rovnakej cenovej kategórii. Môže sa líšiť v množstve účinnej zložky.

Dovolenkové podmienky Amitriptyline Nikomed z lekárne

Liek je predpis.

Môžem si kúpiť bez lekárskeho predpisu

Nie.

Amitriptylín Nicomed cena

Priemerná cena - 60 rubľov.

Podmienky uchovávania liekov

Prístup k zariadeniu musia deti zatvoriť. Odporúčané skladovacie podmienky: + 15 ... + 25 ° С.

Čas použiteľnosti

Liečivo si zachováva svoje vlastnosti počas 5 rokov od dátumu vydania.

Výrobca Amitriptyline Nycomed

Takeda Pharma A / S, Dánsko.

amitriptylínu
Liečba alkoholizmu amitriptylínom.

Amitriptilin Nycomed Recenzie

psychiatri

Chukhrov V.V., psychiatr, 49 rokov, Chelyabinsk

Zastaraná droga, teraz existujú novšie analógy, ktoré sa vyznačujú menším počtom negatívnych reakcií na liečbu.

Kochev V. O., psychiatr, 34, Stavropol

Účinný antidepresívny prostriedok navyše eliminuje bolesti hlavy s psychosomatickými účinkami. Môže spôsobiť oneskorený močový proces.

Z pacientov

Larisa, 34, Barnaul

Vybrali sa 10 mg tablety. Terapeutický účinok sa prejavil po 3 týždňoch, čo je dlhé obdobie. Nakoniec bola však depresia prekonaná.

Marina, 41, Moskva

Zobral si túto drogu. Iba dlho som to nemohol vydržať. Po prvé, lekár varoval, že v prvom mesiaci po začiatku kurzu nastane pozitívny výsledok. Po druhé, vedľajšie účinky tohto nástroja nesmú pokračovať v liečbe.