Ateroskleróza vaskulárnych ciev: príznaky a liečba

Depozícia cholesterolu na stenách očných krvných ciev sa nazýva aterosklerotická retinopatia. V prípade choroby sa pacient sťažuje na plávajúce body alebo škvrny, rozmazané videnie, zníženú zrakovú ostrosť. Odporúča sa liečiť aterosklerózu očných ciev s liekmi, ktoré normalizujú hladiny cholesterolu, vitamíny, angioprotektory, antikoagulanciá.

Predpokladom vzniku ochorenia je diabetes mellitus prvého a druhého typu. Príčiny aterosklerózy očných ciev zahŕňajú vysoký cholesterol, hypertenziu, rýchle zrážanie krvi, časté stresové situácie a zneužívanie mastných potravín.

U niektorých diabetikov je aterosklerotická retinopatia spojená s nedostatočnou motorickou aktivitou, nízkym estrogénom, hormónmi štítnej žľazy a zmenami súvisiacimi s vekom.

Na pozadí patológií a zlých zvykov existujú aj provokujúce faktory vedúce k aktívnej progresii ochorenia. Hovoríme o zdvíhaní, zraneniach očích, častých návštevách sauny, dlhých letoch, potápaní.

Známky choroby

Ateroskleróza sietnice na samom začiatku patologického procesu neposkytuje špecifické príznaky. Manifestácia ochorenia je viditeľná len vtedy, keď je diagnostikovaná, lekár určuje spastické stavy tepien, malé krvné cievy sietnice.

Po progresii ochorenia, keď sa zvyšuje množstvo usadenín cholesterolu, sú cievne steny hustejšie. Pacient si všimne rýchleho poklesu videnia, hmlu pred očami, rýchlu únavu pri práci, zaistenie vizuálneho stresu.

Závažné aterosklerotické zmeny sú charakterizované tvorbou ložísk krvácania, depozície tuku, proteínov v rozsiahlejších oblastiach. Pacient má infarkt sietnice, ktorý zastavuje výkon optického nervu.

Pripojovacie šnúry vyvolávajú oddelenie sietnice, disky opúchajú optické nervy, v dôsledku čoho diabetici čelia čiastočnej alebo dokonca úplnej slepote. Najnebezpečnejšou komplikáciou retinopatie oka je akútne upchanie centrálnej retinálnej artérie. Porušenie nastane okamžite, za niekoľko sekúnd. Pacient necíti žiadne nepríjemné pocity.

Len v zriedkavých prípadoch predchádza akútna blokáda:

  • blesky svetla;
  • dočasné zatemnenie v očiach;
  • (čiastočná) strata videnia.

Výsledkom je úplná atrofia optického nervu, slepota. Je možné obnoviť schopnosť vidieť len počas prvej hodiny od okluzie, bude potrebná intenzívna liečba. Berte do úvahy, že poškodenie očných ciev môže byť prvým príznakom narastajúcej akútnej cievnej katastrofy - infarktu, mozgovej príhody.

Ochorenie sa vyznačuje stupňom poškodenia. Diabetik môže byť diagnostikovaný s lokálnym rozsahom ochorenia, ak sa štvrtina sietnice podieľa na patologickom procese. Keď ateroskleróza obsadila polovicu sietnice, hovorí o prevalenom stupni. Ak sú z väčšej časti identifikované problémy, diagnostika medzisúčinnej retinopatie sa robí s úplným oddelením sietnice - celkovou retinopatiou.

Ateroskleróza očných ciev môže byť mobilná a tuhá. Mobilná forma sa pozoruje v prípade, keď pacient strávil prvé dva dni v horizontálnej polohe. Sieťka sa úplne prilepí na spodné vrstvy.

Ak sa tak nestane, určite tuhú formu ochorenia.

Diagnostika očných ciev

Ako bolo uvedené, pri ateroskleróze očných krvných ciev diabetik necíti príznaky. O niečo neskôr videnie začne klesať, dochádza k zmene mozgových ciev. Pacient trpí stratou pamäti, bolesťou v hlave, závratmi, hlukom v ušiach. Možné záchvaty angíny spôsobené ochorením koronárnych artérií.

Na diagnostiku je potrebná laboratórna diagnostika, inštrumentálna diagnostika, vyšetrenie fundusu a sietnice. Očný lekár určuje ostrosť zraku (čiastočné alebo rozsiahle zmeny), skúma zorné pole (sústredné zúžené, sektorové, centrálne miesta). Lekár vykonáva biomikroskopiu, oftalmoskopiu na určenie obrysu tepien, prítomnosť aneuryzmálnych rozšírení, bodové, bodkované alebo tyčinkové krvácanie v šošovke, sietnici.

Ukazuje sa rohovková biomikroskopia, pomáha vidieť lokalizáciu blokády, intenzitu zablokovania tepien. Príznaky zhoršeného prietoku krvi sú oneskorený kontrast, čiastočný tok kontrastu spojený s rozbitím cievy.

Ultrazvuková diagnostika s povinnými postupmi pomáha objasniť fázu patologického procesu:

  1. duplexné skenovanie očných nádob;
  2. tonometria;
  3. imaging.

Vďaka elektroretinografii sa odhalí amplitúda elektrických vĺn. Pri nedostatku alebo nízkych výkyvoch hovorí o ničení buniek spôsobené nedostatkom výživy.

Okrem toho musíte darovať krv na stanovenie hladiny cholesterolu a pomeru jeho jednotlivých frakcií, ukazovateľov zrážanlivosti krvi.

Metódy liečby

Aby sa obnovila zraková ostrosť pri ateroskleróze očných ciev, bola preukázaná komplexná liečba vrátane použitia liekov, koagulácie laserovým žiarením a fyzioterapeutických postupov.

Liečba liekmi začína kurzom piluliek na normalizáciu krvného cholesterolu, mikrocirkulácie, prietok krvi, elimináciu kŕčov, spustenie metabolických procesov.

Lekár predpisuje lieky na zníženie lipidov: Tirofiban, Zokor, Plavix, Atoris, Aspirín, Curantil, Crestor, Tirofiban. Pre rozšírenie krvných ciev nemôže robiť bez But-shpy, Nitroglycerin, Eufillina.

Účinné angioprotektory:

  • Ilomedin;
  • aktovegin;
  • Tivortin;
  • Detraleks.

Navyše užívajte vitamíny a antioxidanty Okyuvayt, Tanakan, Lutein Forte. Je dôležité vložiť očné kvapky: Jodid draselný, Thiotriazolin, Tauphon.

Kyslíková terapia je potrebná v podobe hyperbarickej oxygenácie, inhalácie, okrem vnútorného lieku bude oculista predpisovať podávanie liekov pod očnou sondou, elektroforézu pomocou vazodilatátorov.

Dôležitou súčasťou úspešnej liečby je správna výživa. Priraďte obmedzenie soli, kvapaliny. Je zakázané jesť tučné potraviny živočíšneho pôvodu, sladkosti, pečivo. Po dokončení regenerácie membrán očí sa zobrazí kurz terapeutickej gymnastiky. Tiež absolvujú reflexnú terapiu, magnetickú terapiu, vykonávajú cvičenia pre oči.

Pre diabetikov s aterosklerózou očných ciev sa odporúča začať liečbu nasledujúcimi opatreniami:

  1. odstránenie prebytku LDL cholesterolu;
  2. normalizácia metabolizmu;
  3. zlepšenie krvného obehu.

Vyriešiť uvedené úlohy, použitie liečivých rastlín.

Pomáha liečiť kolekciu rovnakého množstva heřmánku, nemorálneho, raka, mäty, citrónu a valeriánu. V zbierke pridajte 20 gramov poľných prasien, brezových púčikov, kukurice, ďateliny a ďateliny, rovnako bobúľ divokej ruže, chokeberry a čučoriedky.

Hypertenzný zber drtí, odmerajte 2 malé lyžice, nalejte pohár vriacej vody a nechajte cez noc. Hotový výrobok trvá 50 g 5 krát denne, vždy vo forme tepla. Liečba trvá 1 mesiac.

Počas obdobia liečby je preukázané, že dodržiava diétu mlieko-zeleninu, úplne opustiť kofeín a alkoholické nápoje.

Chirurgická liečba

V závažných prípadoch, keď dochádza k oddeleniu sietnice, lekár odkáže pacienta na operáciu. Intervencia sa často vykonáva pomocou jednej z nasledujúcich metód: vitrektómia, laserová koagulácia, ballooning skléry.

Na vykonanie laserovej koagulácie sietnice sa používajú anestetiká a nástroje, ktoré rozširujú žiak. Prípravky sa vpichujú priamo do oka. Pomocou špeciálnej šošovky očný lekár nasmeruje laserový lúč na postihnuté miesto vnútorného obloženia oka.

V priebehu procedúry sa sklérovo stlačí do exfoliačnej oblasti. Rehabilitačné obdobie po intervencii je minimálne.

Vitrektómiou je odstránenie sklovca z vnútra očnej gule. Spravidla je postup predpísaný pre rozsiahle roztrhnutie a vnútorné krvácanie. K urýchleniu sklerálneho zostrihu po zákroku lekár produkuje tamponádu, používa:

  • silikónový olej;
  • soľný roztok;
  • zmesi plynu a vzduchu.

Podanie do skléry katétra je ďalšou liečebnou technológiou. Keď sa balónik nafúkne, tlak stúpa, na stene sa objavujú hroty. Potom musí byť zariadenie odstránené.

S úspešným výsledkom operácie sa odporúča starostlivosť o vaše zdravie. Prvý deň po zákroku pozorujeme odpočinok v posteli, vyhýbajte sa stresu zraku a dokonca je potrebné umývať špeciálnym spôsobom, aby sa zabránilo vniknutiu vody do oka.

Na zabránenie infekcie pacienta noste obväz.

komplikácie

Pri absencii adekvátnej liečby sa nevyhnutelne vyvíjajú komplikácie. Najnebezpečnejšími sú glaukóm (smrť zrakového nervu), vaskulárna trombóza (nekróza sietnice), hemophthalmus (penetrácia krvi do sklovca).

Ďalšou komplikáciou je očný infarkt, ktorý vedie k úplnej strate videnia v dôsledku hladovania kyslíkom. Je to tiež úplná strata videnia. Existujú prípady, keď ateroskleróza postihuje obe oči. Takéto zmeny si vyžadujú chirurgický zákrok.

Aterosklerotické zmeny v očných cievach sú odrazom patologických zmien v tepnách celého organizmu. Symptómy ochorenia sa vyskytujú, ak je nádoba upchatá trombom alebo plaketou.

Ak dôjde k akútnemu zastaveniu výživy tkanív, diabetik má prudkú stratu videnia. V chronickom priebehu choroby pacient trpí závojom pred očami a čiernymi bodkami. Diagnóza je možná prostredníctvom angiografie, štúdia fundusu.

Liečba aterosklerózy sietnice zahŕňa:

  1. užívanie piluliek na zníženie hladiny cholesterolu;
  2. používanie očných kvapiek;
  3. rehabilitácia;
  4. kyslíkovou terapiou.

Niektorí pacienti sa podrobia laserovej koagulácii. Počas obdobia zotavenia sa spolu s rehabilitačnými opatreniami uvádza používanie ľudových prostriedkov.

Informácie o ateroskleróze a jej dôsledkoch sú popísané v videu v tomto článku.