Abdominalizácia pankreasu: ako sa operácia vykonáva?

Pankreas je životne dôležitý orgán, na ktorom závisí práca celého organizmu. Výskyt porúch vo fungovaní tejto žľazy vedie k rozpadu práce celého organizmu.

Choroba sa vyskytuje, keď sa pankreas zapáli niektorými faktormi. Najčastejšie sa v populácii mužov vyskytujú ochorenia pankreasu. Je to spôsobené tým, že u mužov je pravdepodobnejšie, že zneužívajú alkoholické nápoje, ktorých pôsobenie je hlavným faktorom výskytu pankreatických ochorení.

Pri vyššej konzumácii alkoholu je priemerný vek ľudí s touto chorobou 39 a na pozadí bežných chorôb tráviaceho systému je to asi 69 rokov.

Faktory, ktoré spôsobujú akútnu pankreatitídu:

  1. Osoba bola infikovaná alebo infekcia sa vyskytla prostredníctvom bakteriálnej cesty.
  2. Počas operácie, čo sa týka patológií spojených s týmto orgánom.
  3. Ak osoba urobila nejaké lieky, ktoré nepriaznivo ovplyvnili pankreasu.
  4. Môže tiež existovať vrodená patológia, ktorá ovplyvnila vývoj pankreasu, dedičnosť je možná.
  5. Osoba zneužíva alkohol, vezme nezdravé potraviny vo veľkom množstve.
  6. Pri iných chorobách zápalovej prírody v tráviacich orgánoch.
  7. Ak je osoba náchylná na ochorenie žlčových ciest.

Príznaky infekčného ochorenia zahŕňajú: akútnu bolesť brucha, bolesť v pravom alebo ľavom hypochondriu.

V niektorých prípadoch dochádza k zožltneniu kože alebo očí. Človek má pocit nevoľnosti, časté nutkanie na zvracanie. Vo zvláštnych prípadoch môže krvácať okolo pupka. Lokalizácia bolesti závisí od miesta zápalu.

Bežné príznaky zahŕňajú stratu chuti do jedla, všeobecnú slabosť. Niekedy dochádza k zvýšeniu teploty. Proces môže ovplyvniť a tkanivá, ktoré sú v blízkosti.

V závažných prípadoch sú takmer všetky orgány zapálené - zo srdca do pečene a obličiek.

Hlavné metódy liečby choroby

Spôsoby liečenia tejto choroby určujú príslušní špecialisti v závislosti od rôznych faktorov. Stupeň poškodenia a stav pacienta môže ovplyvniť taktickú liečbu. Prvá konzervatívna terapia.

Liečba sa vykonáva pod dohľadom ošetrujúceho lekára v nemocnici lekárskej inštitúcie. Zahŕňa obnovenie funkcií tela, potlačenie zápalového procesu a obnovenie rovnováhy.

Pri vykonávaní terapie u pacienta sa odporúča v záujme dosiahnutia maximálneho pozitívneho účinku použiť šetrnú stravu počas celej liečby a počas intenzívnej liečby sa na zlepšenie priebehu procesov obnovy odporúča niekoľko dní pôst. Pre pacienta, na zníženie účinku žalúdočnej šťavy na tkanivo pankreasu, sa žalúdok premyje špeciálnou sondou.

Na zníženie kyslosti sa odporúča zásaditý pitie.

Okrem konzervácie je pravdepodobnosť operácie.

Ak sa u pacienta objaví infikovaná forma pankreatonekrózy, musí sa vykonať chirurgický zákrok a brať do úvahy stupeň závažnosti stavu pacienta. Ak má pacient pankreatonekrózu, ktorá má aseptickú povahu, chirurgické zákroky sú striktne kontraindikované, pretože existuje veľmi vysoké riziko vnútorného krvácania, infekcie neinfikovaných oblastí a vážne poškodenie žalúdočného traktu.

Kedy je potrebná operácia?

Laporatomická chirurgia je predpísaná iba počas aseptickej fázy ochorenia. To jednoducho nie je predpísané, musí existovať dobrý dôvod.

Postup sa uskutočňuje, ak sa na pozadí komplexnej lekárskej liečby prejaví ďalšia progresia ochorenia s rozšírením infekčného procesu na iné oblasti brušnej dutiny.

Tento postup je veľmi zložitý a preto je určený ako posledný, to znamená, že je vždy nevyhnutným opatrením.

Bude to chyba, ak je predpísaná bez predbežných opatrení komplexnej liečby. Táto metóda fungovania je mimoriadne zriedkavá, pretože existujú veľmi veľké riziká.

Chirurgickú operáciu možno vykonať iba u 6-12 percent pacientov.

Označenia môžu byť nasledovné:

  • zápal pobrušnice;
  • konzervatívna liečba je niekoľko dní neúspešná;
  • ak je peritonitída sprevádzaná cholecystitídou alebo je purulentná.

Časový rozvrh intervencií je iný:

  1. Čoskoro sa nazývajú zákroky, ktoré sa vykonávajú počas prvého týždňa priebehu ochorenia.
  2. Neskoré sú tie, ktoré sa vykonávajú počas druhého a tretieho týždňa priebehu ochorenia s neúspešnou liečbou.
  3. Otstrochennye sa vykonáva už v období exacerbácie alebo keď je ochorenie v štádiu útlmu. Takýto chirurgický zákrok sa uskutočňuje po uplynutí určitého času od okamihu akútneho záchvatu.

Akýkoľvek chirurgický zákrok je zameraný na prevenciu opakovaného výskytu záchvatov ochorenia.

Stupeň zásahu je určený zložitosťou priebehu ochorenia. Závisí tiež od prítomnosti hnisavých ohniskov a lézií žlčových systémov.

Na stanovenie tejto skutočnosti sa vykonáva laparoskopia, revízia brucha a žľazy.

Čo je to brušná?

Jedným typom chirurgickej intervencie je brušná pankreas. Takáto operácia na pankrease zahŕňa výstup pankreasu do brušnej dutiny z pankreatického vlákna. Najskôr sa predpisuje, keď má pacient peritonitídu, pankreatonekrózu.

Počas tohto postupu je pankreas vyčistený z blízkych tkanív, aby sa zabránilo ďalšej infekcii. To sa tiež robí s cieľom zabrániť šíreniu toxických látok s cieľom znížiť ich vplyv na tkanivá žľazy. Abdominalizácia sa vykonáva tak, že tkanivá tela sú menej vystavené pankreatickej šťave.

Na vykonanie operácie sa najskôr vykoná podrobné školenie. Príprava zahŕňa zber údajov a podrobné vyšetrenie lekárom, vykonajú sa všetky testy, ktoré sú potrebné na potvrdenie diagnózy.

Hlavné ciele chirurgického zákroku sú:

  • úľava od bolesti;
  • podpora normálneho fungovania sekrečného tkaniva orgánu;
  • odstránenie toxínov a rôznych jedov.

Táto operácia zabraňuje vzniku veľkého počtu komplikácií spojených s progresiou zápalového procesu v tkanivách orgánu.

Chirurgický zákrok pozostáva z nasledujúcich fáz:

  1. Zavedenie anestézie pacienta.
  2. Vedenie hornej strednej laparotómie.
  3. Gastrokolové väzivo sa odreže, potom sa vyšetrí pankreas a potom sa skúma vlákno.
  4. Pod žľabou je incízia smerovaná pozdĺž.
  5. Pankreas sa mobilizuje tak, aby bola fixovaná iba hlava a chvost.
  6. Voľný koniec žľazy je držaný cez spodný okraj pod priechodkou. Potom sa odstráni na horný okraj a umiestni sa na prednú plochu.
  7. Pomocou rezu na ľavej spodnej časti chrbta je umiestnená drenážna trubica.
  8. V brušnej stene sa postupne zvárajú vo vrstvách.

Technika zákroku je náročná, ale je možná, ak má operatívny lekár dostatočné skúsenosti s komplexnými operáciami.

Rehabilitácia brucha

Keď sú steny prišité, na žľaz je umiestnený latexový balónik, ktorý je potrebný na ochladenie orgánu.

Robí sa to takto: rez je vytvorený pod ľavým okrajom, cez ktorý prechádza trubica pripojená k balóniku. Telo sa ochladí trikrát denne, počas prvých troch dní po zákroku. Keď sa pacient zlepší, balón sa odstráni. Gastroenterológovia zastávajú názor, že chladenie stabilizuje prirodzené procesy v tele a prispieva k jej zotaveniu.

Napriek svojej účinnosti má tento postup určité kontraindikácie.

Operáciu nemožno vykonať, ak:

  • pacient trpí hypotenziou;
  • existuje zvýšená hladina glukózy v krvi;
  • pacient trpí šokom, ktorý netrvá dlho;
  • ak objem krvi stratený v dôsledku operácie nie je možné obnoviť.

Abdominalizácia je pomerne komplikovaný postup, takže niektoré komplikácie nie sú vylúčené. Môžu sa vyskytnúť len vtedy, ak chirurgický zákrok vykonáva nedostatočne skúsený chirurg.

Možná infekcia, ktorá bude mať v budúcnosti nepredvídateľné dôsledky.

Existuje väčšia pravdepodobnosť krvácania. Smrteľný výsledok je menej častý, ale nemal by byť vylúčený.

Pozitívny výsledok operácie do značnej miery závisí nielen od kvalifikácie lekára, ale aj od stavu pacienta, úrovne zložitosti intervencie.

Najdôležitejšou vecou je primárna prevencia, ktorá sa vykonáva pred samotným prejavom ochorenia. Po prvé, musíte vstúpiť do svojho života správnej výživy, úplne alebo čiastočne eliminovať príjem alkoholu. Znižuje tiež riziko vzniku ochorenia, aktívneho životného štýlu a úplného odmietnutia tabakových výrobkov.

O operačných metódach liečenia pankreasu opísaných v videu v tomto článku.