Exokrinná funkcia pankreasu: čo to je?

Exokrinná funkcia pankreasu sa vykonáva v dôsledku fungovania akín. Bunky tejto funkčnej formácie produkujú pankreatickú šťavu.

Okrem exokrinnej funkcie pancreas vykonáva endokrinnú funkciu, pozostávajúcu z produkcie hormónov, ktoré sa podieľajú na regulácii metabolických procesov tela.

Hlavnými hormónmi produkovanými pankreasom sú inzulín, glukagón, somatostatín, vazoaktívny intestinálny peptid a pankreatický polypeptid.

Denne, ako výsledok exokrinnej aktivity, telo produkuje asi 1,5 až 2 litre tráviacej šťavy obsahujúcej enzýmy zapojené do procesu trávenia potravy.

V systéme potrubí sa uskutočňuje vylučovanie produkovanej pankreatickej šťavy do lúmenu dvanástnika.

Zloženie žalúdočnej žľazy obsahuje:

  • enzýmy, ktoré rozkladajú živiny, ktoré tvoria spotrebované potraviny;
  • voda;
  • bikarbonátové ióny podporujú alkalizáciu žalúdočnej šťavy vstupujúcej do dvanástnika, spolu s potravinovou hrudkou žalúdka.

Vylučovanie enzýmu je regulované hormónmi produkovanými v črevách a žalúdku.

Aktívne zlúčeniny, ktoré sa podieľajú na hormonálnej regulácii funkčnej aktivity žľazy, sú:

  1. Cholecystokinín.
  2. Sekretin.
  3. Gastrínu.

Všetky tieto bioaktívne zložky prispievajú k inhibícii pankreatickej aktivity.

Produkcia hormónov sa uskutočňuje v reakcii na výskyt napínania steny žalúdka v dôsledku pretiahnutia stien žalúdka a čriev, keď sú naplnené jedlom. Produkcia hormónov je stimulovaná pankreatickou šťavou, ktorá vstúpi do čriev po jedle.

Funkcie pankreatických enzýmov

Jednou z hlavných funkcií je výroba pankreatických enzýmov.

Takéto enzýmy poskytujú trávenie všetkých druhov potravín.

Enzýmy produkované pankreasom patria do niekoľkých skupín.

Najpočetnejšou skupinou enzýmov sú proteázy. Množstvo tejto skupiny pankreatických enzýmov je spôsobené prítomnosťou rôznych typov proteínov.

Proteolytické enzýmy, ktoré štiepia proteínové zlúčeniny, zahŕňajú nasledujúce účinné zložky:

  • chymotrypsín;
  • elastázy;
  • trypsín;
  • karboxypeptidáza.

Okrem tohto železa sa vyrábajú:

  1. Lipáza - látka, ktorá rozkladá tuky.
  2. Amyláza je aktívna zložka, ktorá štiepi polysacharidy.
  3. Nukleázy - komplex enzýmov, ktorý poskytuje štiepenie nukleových kyselín.

V prípade porúch v procese výroby zložiek pankreatickej šťavy dochádza v práci tráviacich orgánov k rôznym poruchám, čo vedie k neúplnému tráveniu potravy a poruchám metabolických procesov.

Poruchy produkcie enzýmov vedú k rozvoju nedostatočnosti exokrinnej funkcie pankreasu.

Porušenie exokrinnej funkcie pankreasu

Príčinou porušenia exokrinnej funkcie pankreasu je vývoj chorôb tela. Najčastejšie sa táto situácia vyskytuje v dôsledku zápalu tkaniva pri akútnej alebo chronickej pankreatitíde, keď zápalový proces vedie k zničeniu časti pankreatického parenchýmu.

Exokrinná funkcia je zhoršená u väčšiny pacientov s chronickou pankreatitídou.

Vzťah medzi vývojom nedostatku, fajčením a chronickou pankreatitídou je spoľahlivo potvrdený vedecky.

Ďalšie príčiny ochorenia môžu byť:

  • Onkologický novotvar v tkanivách žľazy.
  • Chirurgické odstránenie tkanivovej žľazy.
  • Výskyt blokády pankreatických kanálikov.
  • Vývoj gluténovej enteropatie.
  • Vývoj Crohnovej choroby.
  • Progresia autoimunitnej pankreatitídy.
  • Diabetes mellitus.
  • Vývoj v tele Zollinger-Ellison.
  • Pooperačné stavy po chirurgickom zákroku na gastrointestinálnom trakte.
  • Vývoj syndrómu dumpingu.

Ďalším dôvodom progresie pankreatickej insuficiencie je progresia cystickej fibrózy alebo cystickej fibrózy v tele pacienta - geneticky určený proces, pri ktorom sa tvorí hustá a viskózna sekrécia, ktorá upcháva pankreatický kanál a bronchiol v tráviacom a dýchacom systéme.

Hlavným príznakom zlyhania orgánov je trávenie a výskyt dyspeptických porúch.

Tento stav je charakterizovaný nasledujúcimi hlavnými znakmi:

  1. polifekalii;
  2. časté a voľné stolice;
  3. výskyt tuku vo výkaloch;
  4. výskyt častých nadúvanie;
  5. úbytok hmotnosti.

V prípade endokrinnej insuficiencie u pacienta sa pozoruje vývoj diabetes mellitus. Takýto diabetes je ľahší ako diabetes typu 1. To je spôsobené tým, že nie všetky bunky ostrovčekov Langerhans.

Najčastejšie, takíto pacienti po určitom čase vyžadujú zavedenie ďalších dávok inzulínu.

V niektorých prípadoch sa ukáže, že normalizovať hladiny glukózy v krvi pomocou špeciálnej diéty a hypoglykemických liekov.

Symptomatológia a diagnostika exokrinnej insuficiencie

Zlyhanie je ťažké diagnostikovať. To je spôsobené tým, že všetky príznaky tohto patologického stavu sú podobné príznakom iných ochorení, medzi ktoré patria také postihnutia ako syndróm dráždivého čreva, peptický vred, cholelitiáza, zápalové procesy v čreve a mnohé ďalšie.

Najčastejším prejavom nedostatočnosti exokrinnej žľazy je výskyt chronickej hnačky a strata telesnej hmotnosti.

Ďalším príznakom patológie môže byť rozvoj hypovitaminózy manifestovanej v krehkých nechtoch a vypadávaní vlasov.

Problém diagnostiky patologického stavu spočíva v tom, že sa nezjaví, kým telo stratí až 90% svojej funkčnosti. V priebehu tejto doby pacient nevykazuje príznaky a stolica je normálna.

Na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy sa vykonáva séria laboratórnych štúdií, vrátane:

  • Analýza výkalov.
  • Krvný test na cukor s náplňou.
  • Krvný test vitamínov a mastných kyselín.
  • Krvný test na cukor.

Okrem toho, výpočtová tomografia, ktorá umožňuje identifikovať základné príčiny výskytu patologických porúch vo fungovaní tela.

Liečba a prevencia patológie

Ošetrenie patologického stavu je potrebné začať čo najskôr po zistení ochorenia.

Hlavnou metódou liečby je náhradná liečba pankreatickými enzýmami.

V procese vykonávania náhradnej terapie sa použilo veľké množstvo rôznych liekov. Tieto lieky obsahujú základné enzýmy pankreasu a v niektorých prípadoch ďalšie účinné zložky.

Použité lieky majú lipolytickú, amylolytickú a proteolytickú aktivitu.

Medzi tieto lieky patria tieto lieky:

  1. pankreatín;
  2. medzi;
  3. panzinorm;
  4. sviatočné;
  5. Creon;
  6. Pangrol a ďalšie.

Použitie náhradnej terapie vám umožňuje zbaviť pankreasu, čo prispieva k jej zotaveniu. Samotná náhradná terapia neobnovuje telo, ale umožňuje pacientovi dlhodobo udržiavať telo.

Osobitnú úlohu v liečbe patológie zohráva dodržiavanie správnej výživy a zdravého životného štýlu.

Najčastejšie sa pacientovi odporúča ošetrujúci lekár, aby sa vyhýbal stresu, prestala fajčiť a piť alkohol a prešiel na rozdelené jedlá.

Okrem toho sa odporúča vyvážiť stravu a obmedziť príjem tučných jedál a prijať vitamínové doplnky, najmä pre vitamíny A, D, E a K.

Štruktúra a funkcia pankreasu sú popísané v videu v tomto článku.