Pokyny na použitie lieku Metformín

Pri liečbe cukrovky sa užívajú rôzne hypoglykemické látky. Široko používaný v lekárskej praxi pre ochorenie tabletované liečivo Metformin.

Liečivo je zahrnuté v zozname dôležitých liekov, ktoré znižujú obsah cukru pri cukrovke 2. typu.

Všeobecné informácie, zloženie a formulár na uvoľnenie

Metformín je liek, ktorý sa bežne používa na liečbu cukrovky 2. typu. Patrí do triedy biguanidov. Je charakterizovaná dobrou znášanlivosťou, vedľajšie účinky, keď sa používajú správne, zriedkavo sa objavujú. Je to jediný liek vo svojej triede, ktorý neškodí ľuďom so srdcovým zlyhaním.

Pomáha znižovať hladiny triglyceridov a LDL. Môže byť tiež predpísaný v komplexnej terapii pri liečbe obezity. Neovplyvňuje prírastok hmotnosti, znižuje riziko kardiovaskulárnych komplikácií pri cukrovke. Pri užívaní liekov sú riziká hypoglykémie zanedbateľné.

Hlavnou indikáciou na použitie je diabetes typu 2. Môže byť predpísaná na začiatku puberty, na polycystické vaječníky a na niektoré ochorenia pečene. Liečivo tiež lieči pacientov s pre-diabetickým stavom.

Liečivo je metformíniumchlorid.

Každá tableta môže obsahovať rôzne dávky aktívnej zložky: 500, 800, 1000 mg.

K dispozícii vo forme tabliet v škrupine. Balenie obsahuje 10 blistrov. Každý blister obsahuje 10 tabliet.

Farmakologický účinok a farmakokinetika

Liek znižuje celkovú hladinu cukru a jeho koncentráciu po jedle. Látka sa podieľa na stimulácii syntézy glykogénu a aktivuje krvný obeh v pečeni. Spomaľuje gluteikogenézu v tele. Znižuje LDL a zvyšuje HDL.

Nástroj zabraňuje rastu prvkov hladkého svalstva cievnych stien. Znižuje nasiakavosť glukózy v zažívacom trakte, potláča chuť do jedla. Pokles koncentrácie cukru je spôsobený zlepšením jeho príjmu bunkami zvýšením citlivosti na inzulín.

Látka neaktivuje produkciu inzulínu, znižuje hladinu glukózy a zároveň nevyvoláva hypoglykemický účinok. Pri použití zdravými ľuďmi nedochádza k zníženiu hladín glukózy. Potláča hyperinzulémia, ktorá vyvoláva prírastok hmotnosti a vznik komplikácií.

Po užití je látka takmer úplne absorbovaná. Po 2,5 hodinách dosiahne koncentrácia maximum. Pri používaní lieku počas jedla sa miera absorpcie znižuje.

Po 6 hodinách sa koncentrácia metformínu znižuje, absorpcia sa postupne zastaví. Po 6,5 hodinách sa začne polčas rozpadu lieku. Liek sa neviaže na krvné proteíny. Po 12 hodinách dôjde k úplnej eliminácii.

Indikácie a kontraindikácie

Indikácie liekov sú:

  • diabetes nezávislý od inzulínu (Diabetes typu 2) ako monoterapie pri absencii riadneho účinku po diétnej liečbe;
  • Diabetes typu 2 v spojení s tabletovými antidiabetikami;
  • Diabetes typu 2 na liečbu detí od 10 rokov, keď sú kombinované alebo oddelene;
  • spolu s inzulínom;
  • v komplexnej terapii obezity, ak strava neprináša výsledky;
  • eliminácia komplikácií diabetu.

Liek sa neodporúča používať v nasledujúcich prípadoch:

  • diabetická ketoacidóza;
  • neznášanlivosť zložiek lieku;
  • infarkt myokardu;
  • alkoholizmus;
  • zlyhanie obličiek;
  • rádiografický výskum so zavedením osobitného kontrastu;
  • závažné infekčné choroby;
  • diabetická kóma, prekom;
  • zlyhanie pečene.

Návod na použitie

Odporúčania pre dospelých: na začiatku liečby je predpísaná minimálna dávka - 500 mg. Liek sa užíva 2 krát denne po jedle. Po dvoch týždňoch sa meria cukor a dávka sa upraví na základe výsledkov.

Liečivo vykazuje terapeutickú aktivitu po 14 dňoch podania. Zvýšenie dávky sa vyskytuje postupne - tým sa znižujú vedľajšie účinky na orgány tráviaceho traktu.

Maximálna denná dávka je 3000 mg.

Odporúčania pre deti: Predpísané je 400 mg lieku (pilulka je rozdelená na polovicu). Ďalšie prijatie sa uskutočňuje pre štandardnú schému. Maximálna denná dávka je 2000 mg.

Liečivo je kombinované s inzulínom. Metformín sa užíva obvyklým spôsobom: 2-3 p. za deň. Dávka inzulínu je stanovená lekárom na základe výsledkov analýzy.

Je to dôležité! Pri prechode na Metformin sa zruší príjem zostávajúcich hypoglykemických liekov.

Špeciálni pacienti a indikácie

Osobitná skupina pacientov zahŕňa:

  1. Tehotná a laktujúca. Liek sa nepoužíva počas tehotenstva a laktácie. Lekár predpisuje inzulínovú liečbu.
  2. Deti. Deti do 10 rokov sú kontraindikované. Bezpečnosť prístupu počas puberty nebola stanovená.
  3. Starší ľudia. Opatrnosť je predpísaná starším ľuďom, najmä po 60. Dávka sa vyberá na základe funkcie obličiek.

Dlhodobé využívanie finančných prostriedkov vyžaduje sledovanie stavu obličiek. Každých šesť mesiacov je potrebné skontrolovať kreatinín - pri známke> 135 mmol / l, liek sa zruší. Zvlášť pozorne dodržiavajte indikátory porúch funkcie tela.

Pri užívaní Metforminu by ste mali prestať s alkoholom. To platí aj pre lieky obsahujúce alkohol. Pred kombináciou lieku s inými nediabetickými látkami musíte informovať lekára. Pri kombinácii s derivátmi sulfonylmočoviny je potrebné zvýšené monitorovanie hladiny cukru v krvi.

Pred uskutočnením operácie Metformín je zrušený po 2 dňoch. Pokračujte v používaní nie skôr ako 2 dni po ukončení procedúry, berte do úvahy fungovanie obličiek. V rádiologických štúdiách (najmä s použitím kontrastu) taktiež zrušia liečbu liekom za 2 dni a obnovia ju v priebehu 2 dní.

Varovanie! Liek sa užíva opatrne spolu s inými antidiabetikami. Aby ste zabránili hypoglykémii, musíte neustále monitorovať hladinu cukru.

Vedľajšie účinky a predávkovanie

Negatívne účinky užívania drog:

  • laktátová acidóza;
  • megaloblastická anémia;
  • abnormálna funkcia pečene;
  • žihľavka, svrbenie, vyrážka, erytém;
  • zriedkavo, hepatitída;
  • porucha funkcie obličiek;
  • poruchy chuti;
  • najčastejšie prejavy sa pozorujú na strane gastrointestinálneho traktu: nedostatok chuti do jedla a nevoľnosť, rozrušená stolica, plynatosť, zvracanie;
  • znížená absorpcia B12.

Pri užívaní lieku sa nepozoruje prejav hypoglykémie, na rozdiel od iných liekov diabetickej skupiny. Pri zvyšujúcich sa dávkach môže vzniknúť laktátová acidóza. Pri komplexnej liečbe derivátmi sulfonylmočoviny sa môže vyskytnúť hypoglykémia.

Pri stanovení hypoglykémie sa odporúča pacientovi, aby užívalo 25 g glukózy. Ak máte podozrenie na laktátovú acidózu, pacient je hospitalizovaný, aby objasnil (vyvrátiť) diagnózu, liečivo sa preruší. V prípade potreby uskutočnite hemodialýzu.

Interakcie a analógy liekov

Osobitná pozornosť sa venuje interakcii metformínu s inými liekmi. Niektoré môžu zvýšiť hladinu glukózy, iné môžu byť naopak nižšie. Súčasné užívanie liekov bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom sa neodporúča.

Danazol môže spôsobiť hyperglykémiu. Ak je to potrebné, farmakoterapia je upravená dávkou metformínu a zvýšená kontrola cukru. Diuretiká, glukokortikosteroidy, ženské hormóny, antidepresíva, hormóny štítnej žľazy, adrenalín, deriváty kyseliny nikotínovej, glukagón znižujú účinok.

Pri použití spolu s fibrátmi, mužskými hormónmi, derivátmi sulfonylmočoviny, ACE inhibítormi, inzulínom, niektorými antibiotikami, akarbózou, derivátmi klofibrátu a inými antidiabetikami sa účinok metformínu zvyšuje.

Pitný alkohol môže spôsobiť vznik laktátovej acidózy. Liečba tiež vylučuje lieky obsahujúce etanol. Chlórpromazín znižuje uvoľňovanie inzulínu.

Podobné lieky s rovnakým účinkom zahŕňajú: Metamín, Bagomet, Metfohamma, Glycomet, Megliforth, Dianormet, Diaformin Sr, Glucophage, Insufor, Langerin, Meglucon. Ako súčasť uvedených liekov je hlavnou zložkou metformíniumchlorid.

Video od Dr. Malyshevy o lieku Metformín:

Názory pacientov a špecialistov

Mnohí pacienti, ktorí dostávajú liečbu metformínom, hodnotia pozitívnu dynamiku ukazovateľov. Priraďte jej efektívnosť a dobrú prenosnosť. Niektorí pacienti zaznamenali dobrý výsledok s korekciou hmotnosti, cenovo prijateľnou liekovou cenou. Medzi negatívne aspekty - gastrointestinálne poruchy.

Metformín bol predpísaný pre diabetes po predpísanej strave nepomohol. Dobre kontrolovaný cukor nespôsobuje negatívne javy. Pár týždňov doktor upravil dávkovanie. Pomocou liekov dokázala stratiť ďalšie kilogramy. Úroveň cukru sa znižuje. Vo všeobecnosti je to bežné liečivo.

Antonina Stepanovna, 59 rokov, Saratov

Tento nástroj viedol k normálnym ukazovateľom nielen cukru, ale aj celkového cholesterolu. Pomáha v boji proti nadváhe. Tiež som cítil nepríjemné prejavy - nedostatok chuti do jedla a nevoľnosť. Poznamenávam, že príjem iných antidiabetických liekov tiež nevyšiel hladko. Myslím, že Metformin sa ukázal z pozitívnej stránky.

Roman, 38, Petrohrad

Na začiatku príjmu bol vedľajší účinok silný - ťažký hnačka počas dvoch dní a nedostatok chuti do jedla. Chcel som prestať užívať Metformin. Ja som vypil bujóny a po 4 dňoch sa kreslo vrátilo do normálu. Výsledkom užívania je normálna hladina cukru a mínus päť kg hmotnosti. Chcel by som tiež spomenúť dostupnú cenu liekov.

Antonina Alexandrovna, 45 rokov, Taganrog

Odborníci tiež poznajú dobrý účinok a znášanlivosť lieku, ale odporúča sa používať ho na určený účel a nie na úbytok hmotnosti.

Metformín sa považuje za účinný liek na diabetes 2. typu. Je dobre tolerovaný pri správnom príjme a dodržiavaní odporúčaní lekára. Na rozdiel od iných antidiabetík má Metformín nízke riziko hypoglykémie. Štúdia potvrdila, že je absolútne neškodná pre ľudí so zlyhaním srdca. Zdraví pacienti neodporúčajú používať liek na korekciu telesnej hmotnosti.

Antsiferova S.M., endokrinológ

Cena drogy je asi 55 rubľov. Metformín predpis.

Metformín je liek určený na zníženie cukru v diabete nezávislej od inzulínu. Je charakterizovaná dobrou znášanlivosťou s malým rizikom zvyšovania glykémie. Tiež upravuje telesnú hmotnosť u ľudí s cukrovkou, znižuje škodlivý cholesterol. Hlavnou nežiaducou udalosťou je laktátová acidóza.