Čo je krivka cukru a čo z nej možno určiť?

V procese výskumu sa používajú rôzne metódy testovania glukózy.

Jedným z týchto testov je test cukrovej krivky. Umožňuje vám plne posúdiť klinickú situáciu a predpísať správnu liečbu.

Čo je to?

Test glukózovej tolerancie, inými slovami, cukrová krivka, je ďalšou laboratórnou metódou testovania cukru. Postup sa uskutočňuje v niekoľkých fázach s prípravnou prípravou. Krv sa opakovane odoberá z prsta alebo žily na vyšetrenie. Na základe každého plotu sa plánuje výstavba.

Čo ukazuje analýza? Ukazuje lekárom odpoveď tela na zaťaženie cukru a preukazuje charakteristiky priebehu ochorenia. Pomocou GTT sa monitoruje dynamika, absorpcia a transport do glukózových buniek.

Krivka je graf, ktorý je vytvorený bodmi. Skladá sa z dvoch osí. Časové intervaly sa zobrazujú na vodorovnej čiare, úroveň cukru sa zobrazuje na zvislej línii. V podstate je krivka postavená na 4-5 bodoch v intervale pol hodiny.

Prvá známka (na prázdny žalúdok) je nižšia ako ostatné, druhá (po zaťažení) je vyššia, tretí znak (zaťaženie za hodinu) je bodom vyvrcholenia grafu. Štvrtá značka ukazuje pokles hladín cukru. Nemala by byť nižšia ako prvá. Za normálnych okolností krivkové body nemajú medzi sebou výrazné skoky a prerušenia.

Výsledky závisia od mnohých faktorov: hmotnosť, vek, pohlavie, zdravotný stav. Výklad týchto údajov vykonáva ošetrujúci lekár. Včasné zistenie abnormalít pomáha predchádzať vzniku ochorenia prostredníctvom preventívnych opatrení. V takýchto prípadoch je predpísaná úprava hmotnosti, výživy a fyzického napätia.

Kedy a kto má predpísať analýzu?

Graf vám umožňuje určiť výkon v dynamike a odozve tela počas zaťaženia.

GTT je menovaný v nasledujúcich prípadoch:

  • polycystické vaječníky;
  • detekcia latentného diabetu;
  • stanovenie dynamiky cukru pri cukrovke;
  • detekcia cukru v moči;
  • prítomnosť príbuzných s diagnózou diabetu;
  • počas tehotenstva;
  • rýchle zvýšenie telesnej hmotnosti.

Vykonáva sa počas tehotenstva s odchýlkami od noriem analýzy moču na detekciu gestačného diabetu. V normálnom stave sa inzulín v ženskom tele produkuje vo väčšom objeme. Ak chcete určiť, ako sa táto úloha vyrovná s pankreasou, umožňuje GTT.

Po prvé, testovanie je určené ženám, ktoré mali abnormality v predchádzajúcom tehotenstve, s indexom telesnej hmotnosti> 30 a ženami, ktorých príbuzní majú cukrovku. Analýza sa uskutočňuje najčastejšie v období 24-28 týždňov. Po dvoch mesiacoch po narodení sa štúdia opakuje.

Gestačný diabetes Video:

Kontraindikácie pre testovanie:

  • po pôrode;
  • zápalové procesy;
  • pooperačné obdobie;
  • srdcové záchvaty;
  • cirhóza pečene;
  • zhoršená absorpcia glukózy;
  • stresu a depresie;
  • hepatitída;
  • kritické dni;
  • dysfunkcia pečene.
POZOR! Analýza nezahŕňa diabetikov s hladinami glukózy nalačno o viac ako 11 mmol. Tým sa zabráni hyperglykemickej kóme.

Príprava a vykonanie testu

Vykonanie testu tolerancie glukózy vyžaduje splnenie nasledujúcich podmienok:

  • držať sa bežnej stravy a nemeníte ju;
  • zabrániť nárazom nervov a stresovým efektom pred a počas štúdie;
  • sledovať normálnu fyzickú aktivitu a cvičenie;
  • Pred a počas GTT nefajčiť;
  • vylúčenie alkoholu za deň;
  • vylúčiť lieky;
  • nevykonávať lekárske a fyzioterapeutické postupy;
  • posledné jedlo je 12 hodín pred postupom;
  • nepodliehajú röntgenovému a ultrazvuku;
  • počas celej procedúry (2 hodiny) nemôžete jesť a piť.

Lieky, ktoré sú vylúčené bezprostredne pred testovaním, zahŕňajú: antidepresíva, adrenalín, hormóny, glukokortikoidy, metformín a iné hypoglykemické, diuretické, protizápalové lieky.

POZOR! Postup by sa mal vykonať v pokojnom a uvoľnenom stave. Napätie môže ovplyvniť výsledky testu. Pacient by mal mať záujem o spoľahlivosť krivky, preto musíte dodržiavať pravidlá prípravy a správania.

Pre výskum je potrebné špeciálne riešenie glukózy. Pripravuje sa bezprostredne pred testom. Glukóza sa rozpustí v minerálnej vode. Povolené pridávať trochu citrónovej šťavy. Koncentrácia závisí od časového intervalu a bodov grafu.

Samotné testovanie trvá priemerne 2 hodiny, vykonávané ráno. Pacient je najskôr odobratý na štúdium krvi na prázdny žalúdok. Potom po 5 minútach podajte roztok glukózy. Po pol hodine sa opäť predložila analýza. Následné odbery krvi sa uskutočňujú v intervale 30 minút.

Podstatou tejto metódy je určenie indikátorov bez zaťaženia, potom dynamika so záťažou a intenzita poklesu koncentrácie. Na základe týchto údajov a vytvára graf.

GTT doma

Zvyčajne sa GGT vykonáva ambulantne alebo v nezávislých laboratóriách na identifikáciu patológií. S diagnostikovaným diabetom môže pacient uskutočniť štúdiu doma a vytvoriť vlastnú cukrovú krivku. Štandardy pre rýchly test sú rovnaké ako pre laboratórne analýzy.

Pri tejto metóde sa používa konvenčný glukometr. Štúdia sa uskutočňuje najprv na prázdny žalúdok a potom na zaťaženie. Intervaly medzi štúdiami - 30 minút. Pred každou punkciou prsta sa použije nový testovací prúžok.

Pri domácom teste sa výsledky môžu líšiť od laboratórnych hodnôt. Je to spôsobené malou chybou meracieho zariadenia. Jeho nepresnosť je približne 11%. Pred analýzou sa dodržiavajú rovnaké pravidlá ako pri testovaní v laboratórnych podmienkach.

Video od Dr. Malyshevy o troch testoch na diabetes:

Interpretácia výsledkov

Počas interpretácie údajov sa zohľadňuje celý rad faktorov. Na základe samotnej analýzy nie je stanovená diagnóza diabetu.

Koncentrácia kapilárneho cukru v krvi je o niečo menšia ako žilová:

  1. Normálna cukrová krivka, Ukazovatele sa považujú za bežné až po zaťaženie 5,5 mmol / l (kapilárne) a 6,0 mmol / l (žilové), po pol hodine až do 9 mmol. Hladina cukru 2 hodiny po naplnení až 7,81 mmol / l sa považuje za platnú hodnotu.
  2. Porušenie tolerancie, Výsledky v rozmedzí 7,81-11 mmol / l po zaťažení sa považujú za prediabetické alebo zhoršené tolerancie.
  3. diabetes mellitus, Ak indikátory analýzy prekročia značku 11 mmol / l, potom to indikuje prítomnosť cukrovky.
  4. Normu počas tehotenstva, Na prázdny žalúdok sa až 5,5 mmol / l považuje za normálne, bezprostredne po cvičení - až do 10 mmol / l, po 2 hodinách - okolo 8,5 mmol / l.

Možné odchýlky

V prípade možných odchýlok je priradený opakovaný test, jeho výsledky umožnia potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy. Po potvrdení sa zvolí línia liečby.

Odchýlky od normy môžu hovoriť o možných stavoch tela.

Patria medzi ne:

  • funkčné poruchy nervového systému;
  • zápal pankreasu;
  • iné zápalové procesy;
  • hyperfunkcia hypofýzy;
  • znížená absorpcia cukru;
  • prítomnosť nádorových procesov;
  • problémy s tráviacim traktom.
POZOR! Cukrová krivka môže vykazovať nielen nárast, ale aj nedostatok glukózy. Môže to naznačovať hypoglykemický stav alebo prítomnosť inej choroby. Pacientovi je pridelená krvná biochémia a ďalšie ďalšie vyšetrenia.

Pred prísnymi podmienkami na prípravu GTT sa prísne dodržiavajú. V prípade porušenia tolerancie u 30% ľudí sa ukazovatele môžu uchovávať po určitý čas a potom sa vrátiť späť do normálu bez lekárskej intervencie. V 70% výsledkov zostávajú nezmenené.

Dve ďalšie indikácie latentného cukrovky môžu byť zvýšenie cukru v moči na prijateľnej úrovni v krvi a mierne zvýšené ukazovatele v klinickej analýze, ktoré nepresahujú rámec noriem.

Odborná poznámka. IT Yaroshenko, vedúci laboratória:

Kľúčovou zložkou spoľahlivej cukrovej krivky je správna príprava. Dôležitým bodom je správanie pacienta počas postupu. Nadšenie, vzrušenie, fajčenie, pitie, ostré pohyby. Povolené používať malé množstvo vody - nemá vplyv na konečné výsledky. Správna príprava je kľúčom k spoľahlivým výsledkom.

Cukrová krivka je dôležitá analýza, ktorá sa používa na stanovenie reakcie tela na stres. Včasná diagnóza tolerancie umožní vykonať len preventívne opatrenia.

Pozrite si video: Spiroergometria a testovanie metabolickej flexibility. (Smieť 2019).