Dexametazón pri cukrovke: Zvyšuje sa cukor?

Mnohí pacienti sa zaujímajú o to, ako účinný je dexametazón u diabetes mellitus a či sa tento liek môže použiť na liečbu ochorení nadobličiek, ak je v tele prítomný cukrovka.

Aby sme podrobne porozumeli tejto problematike, je potrebné určiť, aké vlastnosti má liek, čo to predstavuje, ako aj to, aké kontraindikácie užívania drogy môžu byť.

Najskôr je potrebné poznamenať, že sa vyrába vo forme injekčného roztoku. Pre jeden mililiter lieku existujú štyri mg účinnej látky, v tomto prípade to je dexametazón-fosfát sodný a sú prítomné ďalšie látky, ako napríklad:

  • glycerol;
  • disodium edetate digibrat;
  • dihydrát hydrogénfosforečnanu sodného;
  • voda na injekciu.

Ak hovoríme o prvej zložke, potom sa skladá z 22,5 mg liečiva, ale druhý - 1 mg, tretí je v množstve 0,1 mg, takmer jeden mililiter vody.

Z vonkajšieho hľadiska sa liek podobá čírej kvapaline, niekedy môže byť farba blízka svetlom žltému odtieňu.

Treba poznamenať, že tento liek je jedným z najaktívnejších glukokortikosteroidov. Takmer dvadsaťpäť, a niekedy tridsaťkrát. Nepodporuje odstránenie pozitívnych draslíkových iónov z tela, preto sa považuje za oveľa bezpečnejšie ako iné lieky tejto farmakologickej skupiny.

Kontraindikácie užívania lieku

Je zrejmé, že tento liek má rovnako ako akýkoľvek iný liek aj niektoré kontraindikácie. Napríklad, nemôže byť použitý v prítomnosti určitej precitlivenosti na zložky, ktoré sú zahrnuté do jej zloženia.

Dôvodom na zrušenie liečby týmto liekom môže byť iný druh infekcie. Toto sa zvyčajne vyskytuje, keď sa v priebehu ochorenia nepoužijú účinné antimikrobiálne lieky. Súčasné používanie tohto lieku a živých antivírusových vakcín je tiež zakázané.

Aj keď hovoríme o všetkých možných kontraindikáciách, najdôležitejšia je práve precitlivenosť. Vo všetkých ostatných prípadoch je použitie lieku úplne bezpečné. Pri posudzovaní ukazovateľov výkonnosti je tento liek takmer vždy predpísaný napriek možným kontraindikáciám.

Pokiaľ ide o obdobie očkovania, je lepšie vyhnúť sa liečbe, ak bol pacient očkovaný BCG, a to vtedy, ak nebol od tohto dátumu uplynutý osem týždňov.

Pri použití lieku, keď má pacient infekciu HIV alebo AIDS, je potrebná opatrnosť.

Zoznam kontraindikácií zahŕňa aj diabetes. Rovnako ako aj iné problémy s ľudským endokrinným systémom.

Úplný zoznam možných kontraindikácií je ľahko nájsť v pokynoch pre liek.

Podrobnejšie by som sa chcel oboznámiť s liečbou rôznych ochorení s týmto nesteroidným protizápalovým činidlom u diabetikov. Hore bolo povedané, že zložky, ktoré tvoria liek, môžu zvýšiť hladinu glukózy v krvi.

Je to spôsobené tým, že po užití lieku v tele sa inhibuje syntéza inzulínu. Preto sa neodporúča používať u pacienta trpiaceho cukrovkou 2. typu.

Ale pokiaľ ide o pacientov s prvým typom cukrovky, liečba týmto liekom je možná pod prísnym dohľadom lekára.

Špeciálne pokyny na použitie

Prvá vec, ktorú treba poznamenať, je skutočnosť, že liečba týmto liekom prispieva k zvýšeniu hladín glukózy v krvi. Preto by pacienti s cukrovkou mali používať lieky s mimoriadnou opatrnosťou. Liečba sa vykonáva pod prísnym dohľadom lekára s pravidelným meraním hladiny cukru, ak je to potrebné, zvyšovaním dávky liekov na zníženie cukru.

Ako bolo uvedené vyššie, Dexametazón sa neodporúča používať v prítomnosti určitej náchylnosti na rôzne infekcie. To sa zvyčajne vyskytuje v situáciách, keď má pacient nízku imunitu.

Napríklad to môže nastať počas vývoja takéhoto zložitého ochorenia ako je tuberkulóza alebo AIDS. V oboch prípadoch je dôležité používať spolu s týmto liekom aj imunostimulačné lieky, ako aj tie, ktoré majú antimikrobiálny účinok.

Treba poznamenať, že po dlhodobej liečbe vyššie uvedenými liekmi, a to po dobu troch týždňov alebo dlhšie, je dôležité liečbu postupne zrušiť. Inak je vysoká pravdepodobnosť, že sa môže vyvinúť sekundárna nedostatočnosť nadobličiek.

Ak sú deti liečené, je dôležité sledovať dynamiku ich fyziologického vývoja. Najmä v prípade dlhodobej liečby niekoľko mesiacov alebo dokonca roka.

Počas liečby je dôležité prispôsobiť stravu. Je lepšie vybrať tie výrobky, ktoré obsahujú veľké množstvo draslíka. A samozrejme vo všeobecnosti by potraviny mali byť zdravé a bohaté na vitamíny.

Rovnako dôležité je aj monitorovanie zdravotného stavu pacienta aj po ukončení liečby. Niekedy do jedného roka po ukončení liečby by sa malo vykonať pravidelné vyšetrenie, aby sa vylúčila možnosť recidívy.

Pokiaľ ide o liečbu drog počas tehotenstva, tu je potrebné pristupovať k tejto liečbe veľmi opatrne. Iba vtedy, ak očakávaný výsledok pre očakávanú matku ďaleko prevyšuje možné riziko pre plod, ak by sa liečba začala.

V prvom trimestri je lepšie sa zdržať užívania tohto lieku.

Návod na použitie lieku

Pokyny na používanie lieku obsahujú veľa informácií o tom, aké diagnózy potrebujete na použitie tohto lieku, ako aj podrobné dávkovanie a vedľajšie účinky lieku.

Ak hovoríme o tom, aké symptómy tento liek eliminuje, a tiež o tom, ktoré choroby by sa malo používať, potom je jasné, že spektrum účinku lieku je pomerne široké.

Liečba týmto nástrojom by sa mala vykonať v prípade, že je potrebné odstrániť vysoký zápal, ktorý je prítomný v tele pacienta, ako aj vtedy, keď je potrebné zabrániť vzniku opuchov, hyperémie a fagocytózy.

Samozrejme, treba poznamenať, že tento liek má viac imunosupresívnu vlastnosť, a preto sa najčastejšie používa na zmiernenie príznakov, a nie na odstránenie bezprostredných príčin základnej choroby.

Ak používate liek počas rôznych zápalových procesov, budete schopní znížiť pravdepodobnosť reakcie tkaniva na tento zápal. Zabraňuje akumulácii leukocytov a tiež má množstvo ďalších účinkov, ktoré pozastavujú zápalový proces ako celok.

Indikácie pre použitie lieku

Napriek tomu, že liek obnovuje činnosť nadobličiek, čím zlepšuje produkciu potrebných hormónov v tele, veľmi zriedka sa používa na liečbu diabetu. Je to spôsobené tým, že tento liek pomáha zvyšovať hladinu cukru v krvi. Ak sa však rozhodnete použiť tento liek na liečbu pacientov s diabetom 1. typu, musíte zvýšiť dávku liekov na zníženie cukru a pravidelne monitorovať hladinu glukózy v krvi pacienta.

Hlavné indikácie na použitie lieku sú:

  • adrenálna nedostatočnosť;
  • adrenálna insuficiencia (akútna);
  • adrenálna insuficiencia, ktorá sa vyskytuje v dôsledku náhleho zrušenia určitej skupiny liekov;
  • primárneho alebo sekundárneho zlyhania tohto orgánu.

Okrem toho sa môže predpísať aj vtedy, ak pacient má vrodenú hyperpláziu kôry tohto orgánu alebo subakútnu tyroiditídu. Liečivo je účinné pri popálenín akejkoľvek forme, a to ak sú iné vazokonstrikčné lieky neúčinné. Diagnóza spojená s mozgovým edémom, napríklad rôzne kraniocerebrálne poranenia, meningitída, encefalitída a iné podobné lézie, nie je výnimkou.

V niektorých situáciách sa tento liek môže používať pri ťažkých bronchospazmoch, ktoré sa vyskytujú počas vývoja bronchiálnej astmy. Poznamenalo sa, že je tiež účinné v prípade rôznej závažnosti alergických reakcií, hlavne pri ťažkých formách tohto ochorenia, vďaka čomu je možné ich považovať za jedno z liekov, ktoré sa môžu použiť pri alergických prejavoch diabetes mellitus. Reumatická choroba môže byť tiež dôvodom na použitie.

Vo všeobecnosti je tento zoznam pomerne široký. Samozrejme, použitie liekov je možné iba po úplnom vyšetrení pacienta. Nie je možné začať liečbu nezávisle, lekár by mal predpisovať liek.

Recenzie o používaní lieku

Existuje celkom málo recenzií na internete, ktoré umožňujú pochopiť, v ktorých situáciách je najlepšie odmietnuť používanie tohto lieku av ktorom je to najefektívnejšie.

Napríklad niektorí pacienti tvrdia, že po dlhodobej medikácii pozorovali také vedľajšie účinky ako menštruačné poruchy, rozvoj sekundárnej adrenálnej insuficiencie. Osobitná starostlivosť sa musí venovať liečbe pacientov s cukrovkou. Pretože zložky liečiva významne znižujú glukózovú toleranciu. Ak používate liek dlhší čas, u detí môže byť inhibovaný rast.

Možné vedľajšie účinky z činnosti kardiovaskulárneho systému.

Prehľady pacientov, ktorí používali tento liek počas liečby ich ochorení, naznačujú, že je veľmi účinný pri rôznych septických artritídach, ako aj pri ich zavedení do nestabilných kĺbov perorálne.

Avšak rovnaké recenzie naznačujú, že liek môže poškodiť zdravie pacienta, ak má rôzne ochorenia gastrointestinálneho traktu, ako aj hubovú infekciu, herpes, kiahne alebo osýpky.

Samozrejme, ako v každom inom prípade, môžete nájsť aj pozitívne aj negatívne recenzie. Napriek veľkému počtu vedľajších účinkov je účinnosť tohto lieku predovšetkým negatívnymi dôsledkami. Hlavná vec je vykonať liečbu pod prísnym lekárskym dohľadom.

Náklady na liek a jeho analógy

Ak hovoríme o nákladoch na tento liek, je to dosť cenovo dostupné. Samozrejme, všetko závisí od konkrétneho výrobcu a formy uvoľnenia, ale všeobecne cena za balenie nepresahuje 100 rubľov.

Je pravda, že existujú výnimky, napríklad Dexamethasone Vial od spoločnosti CCP stojí 254 rubľov. V tomto cenovom rozpätí je liek, ktorý ponúka výrobca z Indie a Slovinska, v tomto prípade cena dosiahne 215 rubľov, ale balenie bude obsahovať 25 ampuliek, z ktorých každá obsahuje 1 ml terapeutickej látky s koncentráciou 4 mg.

Vo všeobecnosti treba poznamenať, že všetky lieky od rôznych výrobcov, ktoré sa predávajú v balení a ktoré obsahuje 25 ampuliek s obsahom jedného ml, sú v rozpätí od 212 do 225 rubľov.

Ak hovoríme o lieku, ktorý sa predáva vo forme očných kvapiek, potom jeho náklady najčastejšie nepresahujú 40 rubľov. Ale tu hovoríme o riešení s koncentráciou 0,1%. Samozrejme, že jeho cena môže byť vyššia, závisí to od objemu kontajnera.

Treba poznamenať, že pred začatím používania terapeutického prostriedku je lepšie konzultovať s lekárom vopred a objasniť formu uvoľnenia požadovaného lieku a jeho koncentráciu a až potom získať liek. Videá v tomto článku o lieku rozprávajú.