Glukozúria pri diabete mellitus: mechanizmus výskytu

Každý dospelý má určité množstvo glukózy v moči. Je však taká malá, že ho nedá zistiť žiadna metóda laboratórneho výskumu. Akékoľvek množstvo glukózy, ktoré možno zistiť počas analýzy, sa už považuje za zvýšené a indikuje vývoj glykozúrie u pacienta.

Glukozúria je vysoký obsah cukru v moči. Je to jeden z najčastejších príznakov metabolizmu uhľohydrátov a často indikuje vývoj diabetu typu 1 alebo 2. Chronická glukozúria môže spôsobiť významné poškodenie zdravia a spôsobiť závažný zápal močového systému.

Preto táto podmienka vyžaduje povinnú liečbu bez ohľadu na príčiny glykozúrie. Je dôležité poznamenať, že u diabetikov sa glukozúria môže prejaviť nielen na začiatku ochorenia, ale aj počas každej epizódy hyperglykémie - prudkého zvýšenia hladiny cukru v krvi.

dôvody

Glukóza vstupuje do tela s jedlom a po jeho vstrebávaní krv vstupuje. Spolu s prietokom krvi vstupuje do obličiek, kde sa pri filtrácii v glomerulách oddelí od tekutiny a vráti sa späť do krvného riečišťa. Zároveň po prechode cez štádia reabsorpcie a sekrécie nadbytočná tekutina klesá pozdĺž renálnych tubulov do močového mechúra a von.

Tento proces však funguje bez zlyhania len vtedy, ak hladina cukru v krvi osoby zostáva v normálnom rozmedzí. Keď sa obličkové hyperglykémia nedokáže vyrovnať s vysokou koncentráciou glukózy v krvi, nevracia sa späť do krvného obehu a neodstráni sa z tela spolu s močom. To vyzerá ako vývojové mechanizmy glykozúrie.

Rýchlosť glukózy v moči je extrémne nízka, v rozmedzí od 0,06 do 0,08 mmol / l. Koncentrácia glukózy v moči sa zvyčajne zvyšuje v reakcii na ostrý skok v krvnom cukre. Zároveň by sa hladina cukru v tele mala zvýšiť na veľmi vysoké hodnoty - nie menej ako 8,8 mmol / l.

Príčiny glykozúrie:

  1. Diabetes mellitus;
  2. Dávka inzulínu je príliš nízka pre diabetes;
  3. Pankreatitída - akútny alebo chronický zápal pankreasu;
  4. Ochorenia mozgu: kraniocerebrálne poranenia, zhubné a benígne nádory, zápal mozgu alebo jeho membrán, predĺžené kyslíkové hladovanie;
  5. Závažné emocionálne utrpenie: silný stres, hysterika;
  6. Poruchy produkcie adrenálnych hormónov adrenalín, tyroxín a glukokortikoidy. Pozorované s vývojom akromegálie, Itsenko-Cushingovho syndrómu, feochromocytómu a niektorých ďalších.
  7. Ťažká otravou s chloroformom alebo fosforom;
  8. Dlhodobé užívanie kortizolu a niektorých iných liekov;
  9. Ochorenia obličiek: chronická a akútna pyelonefritída, zlyhanie obličiek a nefróza, pri ktorých sa zhoršuje absorpcia cukru tkanivami obličiek.

Niekedy sa hladina glukózy v krvi môže zvýšiť v dôsledku konzumácie príliš vysokého obsahu uhľohydrátov. Najčastejšie sa táto podmienka pozoruje u detí a tehotných žien.

Zvyčajne takéto zvýšenie koncentrácie cukru v moči je dočasné a nie je znakom cukrovky.

Glykozúria pri diabete mellitus

Diabetes mellitus je najčastejšou príčinou glykozúrie. Toto ťažké chronické ochorenie sa vyvíja v dôsledku zníženia alebo úplného zastavenia sekrécie inzulínu pankreasou alebo kvôli strate citlivosti vnútorných tkanív na tento hormón.

S touto chorobou sa hladina cukru v krvi zvyšuje na kritické hladiny, čo ovplyvňuje prácu močového systému. Obličky sa nedokážu vyrovnať s takým vysokým zaťažením, čo je dôvod, prečo glukóza vstupuje do moču vo veľkých množstvách.

Ale glukóza sa môže objaviť v moči diabetikov, dokonca aj pri úspešnej liečbe tejto choroby. Faktom je, že denné inzulínové injekcie podporujú aktiváciu hexokinázy, ktorá zohráva veľkú úlohu pri reabsorpcii glukózy v obličkách z primárneho moču naspäť do krvného obehu.

Pod vplyvom u pacienta je výrazne znížený dolný prah obličiek pre glukózu. Z tohto dôvodu sa u diabetikov môže zistiť zvýšená hladina cukru v moči dokonca aj s normálnou koncentráciou glukózy v krvi.

Avšak v neskorých štádiách diabetes mellitus nie je glukóza diagnostikovaná v moči pacienta ani počas závažných epizód hyperglykémie. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že v tomto štádiu ochorenia takmer všetci diabetici vyvíjajú ťažkú ​​formu zlyhania obličiek.

Výsledkom je, že toto telo úplne zastaví svoju prácu a zastaví filtrovanie krvi.

príznaky

Príznaky glykozúrie sú veľmi podobné symptómom cukrovky. Je to spôsobené tým, že glykozúria je jedným z hlavných prejavov tejto choroby a je diagnostikovaná u všetkých ľudí, ktorí trpia cukrovkou.

Samozrejme, hlavným príznakom glykozúrie je vysoký obsah cukru v moči. Toto sa však môže stanoviť len v laboratórnych podmienkach počas analýzy moču. Ďalšie príznaky nie sú také špecifické a môžu byť spôsobené inou chorobou.

Existujú však znaky, ktoré sú charakteristické najmä pre vysokú hladinu cukru v moči. Prítomnosť niekoľkých týchto symptómov naraz takmer priamo poukazuje na vývoj glykozúrie u pacienta.

Známky glykozúrie:

  • Silný pocit smädu, ktorý sa nedá uhasiť. Pacient môže dokonca vstávať v noci a piť pohár vody;
  • Časté a hojné močenie, často trpí pacientom spaním.
  • Ťažká suchosť a olupovanie kože, svrbenie kože, výskyt trhlín v perách, sucho v ústach, bolesť v oku a iné príznaky dehydratácie;
  • Pretrvávajúce svrbenie v slabinách;
  • Vývoj chorôb močového systému: uretritída, cystitída alebo pyelonefritída;
  • Strata pevnosti konštantná ospalosť, strata normálneho výkonu.

Tiež s glykozúriou sa vyskytuje závrat v diabete mellitus.

diagnostika

AA010953

Na diagnostiku glukozúrie musí pacient odovzdať vzorku materiálu na takzvanú analýzu moču. Najčastejšie, takáto štúdia vyžaduje čerstvý moč zhromaždený ráno na prázdny žalúdok. Pred zhromaždením moču je dôležité dôkladne umyť rozkrok a vyčistiť ju čistým uterákom.

V niektorých prípadoch sa považuje za vhodnejšie vykonať dennú analýzu moču. Pre túto laboratórnu diagnózu bude pacient potrebovať zhromaždiť celý objem moču, ktorý sa vylučuje z tela počas dňa, a dodať ho do klinickej ordinácie v jedinej nádobe.

Ďalším ťažším spôsobom na diagnostikovanie glykozúrie je Zimnický test. Pre jeho zavedenie musí pacient zhromažďovať moč každých 3 hodiny na jeden deň. Do konca prípravy na túto analýzu by pacient mal mať 8 rôznych pohárov obsahujúcich moč zozbieraných v rôznych časoch dňa alebo v noci.

Správna diagnóza glykozúrie by mala nutne zahŕňať štúdiu funkcie obličiek a určenie hormonálneho pozadia pacienta. To je obzvlášť dôležité pre identifikáciu príčin vysokých koncentrácií glukózy v moči, ak nie je spôsobené diabetes mellitus.

V detstve sú hlavnými príčinami vzniku glykozúrie zvyčajne diabetes mellitus 1. typu a ochorenia endokrinného systému.

Toto je potrebné vziať do úvahy pri diagnostike vysokých hladín cukru v moči detí a pri identifikácii faktora, ktorý spôsobuje takéto ochorenie u dieťaťa.

liečba

Pre úspešnú liečbu glykozúrie je najprv potrebné zistiť príčinu tejto choroby. Ak sa zistí, že glukozúria je dôsledkom vývoja hyperglykémie pri diabete mellitus, potom by všetky sily mali smerovať k najskoršej normalizácii hladín cukru v krvi.

Počas liečby by mal pacient konzumovať čo najviac tekutín, aby bolo možné úplne doplniť množstvo vody, ktorá bola stratená v dôsledku ochorenia. Je dôležité mať na pamäti, že čím viac pacienta je smäd, tým horší je jeho stav a ťažšia forma dehydratácie.

Najdôležitejším krokom v boji proti glukozúriu pri cukrovke je vymenovanie inzulínovej liečby pacientovi. Denné inzulínové snímky rýchlo znižujú hladinu cukru v krvi a udržiavajú ho na normálnej úrovni.

Je potrebné zdôrazniť, že inzulínová terapia sa používa na liečbu cukrovky glukózy, a to tak prvého, ako aj druhého typu.

Recepty tradičnej medicíny

Značne nižšia hladina cukru v moči môže byť a s pomocou starých receptov tradičnej medicíny, ktoré sa používajú na liečbu glukozúrie po mnoho desaťročí. Najväčší účinok možno dosiahnuť použitím nasledujúcich prírodných liekov.

Číslo receptúry 1. Na jej prípravu budú potrebné listy borovica, žihľava a koreň púpavy. 1 polievková lyžica. lyžicu suchých drvených bylín naliať pohár vriacej vody a nechajte variť 20 minút. Vezmite si tretí pohár trikrát denne.

Recept číslo 2. Nalejte pohár nerafinovaných ovsených zŕn s litrom vody, priveďte k varu a nechajte na oheň asi hodinu. Pripravený na napätie vývaru a piť pol šálky pred jedlom.

Recept číslo 3. Pridajte polievkovú lyžicu škorice do čaju alebo jogurtu a dobre premiešajte. Vezmite si 1 x denne ráno.

Informácie o príčinách a spôsoboch liečby glykozúrie pri cukrovke povedia video v tomto článku.