Čo je hypoglykémia a ako sa tomu vyhnúť?

Nebezpečenstvo vzniku cukrovky je komplikáciami, ktoré vznikajú, keď pacient poruší základné pravidlá správania odporúčané pre túto chorobu. Jedným z týchto prejavov je hypoglykémia. Tento stav je charakterizovaný poklesom hladiny glukózy v krvi pod prijateľné hodnoty.

Čo je hypoglykémia?

Glukóza sa považuje za jeden z hlavných zdrojov energie v tele. S jeho nízkym obsahom v krvi sa vyvíja život ohrozujúci stav - hypoglykémia. Najčastejšie sú s ním vystavené osoby s diabetom 1. typu, ale môžu sa vyskytnúť aj u ochorení typu 2. V niektorých prípadoch môže tento stav signalizovať ďalšie ochorenia a zdravotné problémy.

Koncentrácia glukózy v krvi počas hypoglykémie je až 3,3 mmol / l. V takýchto okamihoch sa mozgové bunky začínajú zaoberať nedostatkom cukru a pri absencii potrebných opatrení na doplnenie svojich zásob môžu zomrieť.

Nedostatok glukózy nepriaznivo ovplyvňuje funkciu neurónov, čo vedie k zhoršeniu koordinácie pohybu, strate schopnosti jasne premýšľať a nezávisle kontrolovať svoje vlastné činy.

Pri týchto príznakoch je dôležité okamžite začať liečbu. V opačnom prípade sa môže vyvinúť hypoglykemická kóma, ktorá dokonca môže viesť k smrti.

Príčiny hypoglykemického stavu

Ľudia s cukrovkou musia dodržiavať všetky pravidlá správania v rámci svojej choroby, a to:

  • nasledovať strave, diétu;
  • užívajte syntetické lieky vhodné pre typ cukrovky alebo podajte subkutánne inzulín;
  • kontrolného cukru.

Ignorovanie týchto odporúčaní môže spôsobiť vznik nebezpečných následkov pre pacienta vrátane hypoglykémie.

Faktory vyvolávajúce hypoglykemický stav:

  1. Nadbytok v tele inzulínu. Najčastejšie sa to vyskytuje u pacientov s inzulín-dependentným diabetes mellitus so zavedením nesprávnej dávky lieku.
  2. Dlhé intervaly medzi občerstvením alebo nedostatok telesných jedál potrebných kvôli špecifikám práce, ktoré sú na verejných miestach. V takomto prípade môže osoba neúmyselne ignorovať prvé príznaky hypoglykémie alebo môže byť v rozpakoch mať občerstvenie v prostredí, keď urobí vážnu chybu.
  3. Pitný alkohol. Po pití omamných nápojov môže hladina glukózy po chvíli výrazne klesnúť, ak by príjem alkoholu nebol sprevádzaný občerstvením vrátane dostatočného množstva sacharidov.
  4. Nezohľadňuje sa fyzická aktivita. Akékoľvek cvičenie sprevádza zvýšená spotreba glukózového svalu, takže nedostatok občerstvenia pred alebo po triedach vedie k poklesu hodnoty cukru.
  5. Prijatie určitých liekov, ktoré môžu zhoršiť citlivosť na prejavy hypoglykémie.
  6. Prítomnosť ťažkej diabetickej polyneuropatie, v dôsledku ktorej sú postihnuté nervové bunky, je stratená citlivosť na hypoglykémiu. Osoba musí skontrolovať cukor častejšie glukometr, aby sa predišlo prudkému poklesu cukru.
  7. Nedostatok pitného režimu. V tomto prípade začne telo intenzívne vyčerpať rezervy glukózy, čo spôsobí pokles krvného indexu.

Klasifikácia a symptómy choroby

Hypoglykemický stav sa rozdeľuje na druhy na základe klinických prejavov, závažnosti, mechanizmu jeho vývoja a pôvodu.

Hlavné formy hypoglykémie:

  1. prechodný (Novorodenecká). Tento stav často sprevádza novorodencov a je vysvetlený absenciou glukogenézy v čase, keď je v maternici. Predčasné deti s vývojovým postihnutím alebo osoby narodené matkám s cukrovkou sú náchylnejšie na prejavy neonatálnej hypoglykémie.
  2. reaktívne, Pri obéznych ľuďoch sa vyskytuje, keď sa v dôsledku nadmerného príjmu sacharidov produkuje veľké množstvo inzulínu.
  3. alkohol, Vyskytuje sa u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol s nedostatočnou výživou.
  4. nočné, Hypoglykémia sa objaví počas spánku 2 až 4 hodiny, keď telo najmenej potrebuje inzulín. Dôvodom pre jeho vývoj je považované predávkovanie hormónu podávaného subkutánne v noci.
  5. zažívacie, Po operácii sa prejavuje na gastrointestinálnom trakte (gastrointestinálnom trakte) v dôsledku zníženej absorpcie glukózy v krvi.

Od momentu prvých prejavov a straty vedomia človek zažíva 3 stupne hypoglykémie, z ktorých každá je sprevádzaná charakteristickými symptómami.

Tabuľka príznakov a stupňov hypoglykémie:

stupeňBežné príčinypríznaky
jednoduchýVýskyt tejto fázy hypoglykémie je najčastejšie vyvolaný rôznymi stresmi, strachom alebo veľmi vážnymi zážitkami.Pacient v tejto fáze môže pocítiť slabosť, úzkosť a úzkosť z neznámych dôvodov, mierny pocit hladu, tachykardiu, záchvat nevoľnosti alebo závrat.
centrálnejNedostatok občerstvenia alebo fixné, podľa času hlavné jedloČlovek má studený pot, je slabosť, trasenie sa v kolenách a rukách, bolesti hlavy, zvonenie v ušiach. Vedomie pacienta začína postupne zoslabovať. Okolo ľudí sa stáva viditeľná porucha reči, strata kontroly nad ich činnosťou, bledosť kože.
závažiaIgnoruje symptómy charakteristické pre priemerný stupeň syndrómu, ako aj odmietanie konzumovať sacharidyOsoba stráca kontrolu nad situáciou a omdlieva. Môžu mať kŕče, čo naznačuje stav komatózy. Teplota tela pacienta klesá a hladina glukózy klesne pod 2,2 mmol / l.

Pri nekompenzovanom diabete mellitus sa pacienti často nachádzajú v stave hyperglykémie, keď hladiny cukru v krvi trvalo prevyšujú prijateľné hodnoty (viac ako 10 mmol / l). Uvedenie indikátora späť do normálu môže spôsobiť príznaky "falošnej" hypoglykémie u týchto ľudí.

Telo v tomto prípade bežne pre zdravých ľudí hladinu glukózy, ktorá je v rozmedzí 5 mmol / l, pre kriticky nízku hodnotu. Pacient začína konzumovať sacharidy a tým znovu vyvoláva zvýšenie glykémie.

Pre ľudí s cukrovkou je dôležité, aby ste boli schopní rozlíšiť príznaky skutočnej hypoglykémie od falošných prejavov a hladín kontrolného cukru, aby sa predišlo nebezpečným účinkom na zdravie v dôsledku náhlej kvapky a skokov glukózy.

Prvá pomoc

Prvá pomoc na odstránenie príznakov hypoglykémie zahŕňa 2 fázy:

  1. Príjem uhľohydrátov.
  2. Glykemia až do jej normalizácie.
Je možné zastaviť príznaky hypoglykémie doma iba v prvých dvoch štádiách jej prejavu. Ak to chcete urobiť, stačí použiť niekoľko pecí (HE).

Každá jednotka obsahuje 12 gramov uhľohydrátov. Keď je hladina glukózy v krvi nižšia ako 3,5 mmol / l, najlepšie je piť sladkú šťavu alebo čaj. Čokoláda alebo koláč v tomto prípade nebude fungovať, pretože obsahujú tuk, ktorý sa absorbuje pomalšie.

Po štvrtine hodiny sa má cukr merať glukometrom. Ak by bola hladina glukózy nižšia ako 3,9 mmol / l, potom by sa mala spotrebovať ďalšie 1,5 XE, pričom sa meria cukor po 15 minútach.

Ak nedôjde k zvýšeniu indexu, predbežná kontrola sa musí zopakovať s povinnou kontrolou ukazovateľa glukózy v krvi. Striedavé občerstvenie s kontrolnými meraniami cukru by malo byť až kým hodnota získaná na glukomere nepresiahne 3,9 mmol / l.

Ak človek už nie je schopný konzumovať sacharidy a je v bezvedomí, potom ho musíte položiť na jednu stranu a zavolať sanitku. Dávanie jedla alebo pitia ľuďom v tomto stave je nebezpečné, pretože sa môžu udusiť. Pred príchodom lekárskeho tímu môžu príbuzní pacienta podať subkutánne roztok glukagónu, ktorý sa predáva v špeciálnej súprave v lekárňach. To pomôže zachrániť životy.

Ústavná liečba

Núdzová starostlivosť pre pacienta, ktorý je v bezvedomí alebo v kóme, je v nemocnici vykonávať farmakoterapiu podľa nasledujúcej schémy:

  1. V kombinácii s prípravkom Glucagon sa podáva intravenózny roztok glukózy (40%) v objeme 40 až 60 ml. Ak je hladina glukózy stále nižšia ako norma, potom kvapkanie je spojené s 5% roztokom toho istého lieku skôr, ako pacient opäť získa vedomie.
  2. Injekcia adrenalínu sa používa na obnovenie dýchania a srdcového tepu.
  3. Aby sa zabránilo opuchu mozgu, vstrekne sa Magnesia.
  4. Keď nastane hlboká kóma, podáva sa 150 mg hydrokortizónu intramuskulárne pacientovi.

Ak sa vedomie nevráti k osobe po 4 hodinách po prijatých opatreniach, znamená to vysokú šancu na edém mozgu, čo môže viesť nielen k invalidite, ale aj k smrti.

Dôsledky pre telo

Časté záchvaty hypoglykémie nepriaznivo ovplyvňujú prácu všetkých vnútorných orgánov.

Hlavné dôsledky:

  • rozvoj vaskulárnej angiopatie;
  • zvyšuje riziko srdcových ochorení;
  • mozgová funkcia je narušená;
  • môže vyvolať mŕtvicu a opuch mozgu;
  • diabetických komplikácií, ktoré pokročili;
  • príde kóma.

Predĺžený kóma spôsobuje smrť mozgových buniek a môže viesť k smrti.

Ako zabrániť nebezpečným podmienkam?

Na zníženie rizika patologického stavu môžete použiť preventívne opatrenia vrátane nasledujúcich odporúčaní:

  • poznať metódy zastavenia tohto stavu a odstránenie jeho znakov;
  • byť schopný upraviť dávku inzulínu v súlade s plánovaným množstvom XE;
  • neprevyšujte dávku hormónu;
  • postupujte podľa stravy a postupujte podľa harmonogramu injekcií;
  • nevynechajte hlavné jedlá, ako aj pravidelné občerstvenie;
  • sledovať rannú hladinu glukózy v krvi, ako aj zmenu glukózy po každom jedle glukometrom;
  • nekonzumujte alkoholické nápoje;
  • vždy noste kúsky cukru, glukózových tabliet alebo jednoduchých sacharidov na zastavenie hypoglykémie pri prvých prejavoch;
  • Uistite sa, že ste si prečítali pokyny na získané lieky, aby ste vedeli, ako ich zložky ovplyvňujú index glukózy.
  • urobte ďalšie občerstvenie pred začatím fyzickej práce alebo športovaním.

Prečo krvný cukor prudko klesá:

Včasné občerstvenie pri prvých príznakoch hypoglykémie pomôže zabrániť nástupu ťažkej formy jeho prejavu, keď už nie je možný príjem sacharidov.

Človek, ktorý mdloba, je ťažké pomôcť, najmä ak ľudia okolo nevedia jeho chorobu. Je dôležité pochopiť, že vyhnúť sa nástupu hypoglykémie je oveľa jednoduchšie ako odstránenie jeho symptómov.